Hoved / Nyfødt

Lav placentasjon: hver millimeter teller

Livmorens fundus ligger... øverst. Det er der, nærmere bunnen (det vil si ovenfra) at morkaken skal festes. Men dette skjer ikke alltid, og i omtrent 15% av tilfellene vil forventede mødre finne ut av en morkake under en rutinemessig ultralydundersøkelse..

Hva er trusselen, og er det mulig å gjøre noe?

Lav plassering av morkaken er hvor?

Vanligvis sier de om lav placentasjon når 5,5–6 cm blir igjen fra svelget i livmoren til kanten av morkaken. Legen ser dette resultatet selv ved den planlagte ultralydskanningen etter 12 uker og noterer dette på kortet til den forventede moren. På så kort tid har det ikke noe å si, for morkaken vokser og beveger seg opp til den 36. graviditetsuken.

Hvorfor morkaken er lav, er farlig?

Legene har to grunner til bekymring.

Dårlig blodtilførsel til den nedre delen av livmoren sammenlignet med den øvre. Jo dårligere blodtilførselen til morkaken er, desto mindre næringsstoffer får barnet..

Trykket som det voksende fosteret utøver på morkaken - tross alt, ingen avbrøt tyngdekraften! Den komprimerte morkaken oppfyller ikke bare funksjonene sine, men kan også eksfoliere, noe som allerede vil bli en direkte trussel mot graviditet.

”Men, som vi allerede har understreket, er ikke alt dette til 22-24 uker av grunnleggende betydning..

Migrasjon med lav morkake

Under graviditet beveger morkaken seg, og dette er ikke overraskende.

For det første er det et levende organ der noen områder kan dø av, og noen kan vokse..

For det andre må det tilfredsstille barnets ernæringsbehov, noe som betyr at det må øke i størrelse når babyen vokser..

For det tredje fester den seg til veggen i livmorens skiftende størrelse, og posisjonen endres sammen med strekkingen.

Det er mulig å forutsi morkakenes bevegelse basert på festestedet, som legen bemerker under den første ultralyden..

”Den gunstigste plasseringen er på livmorens bakvegg, som er nærmere ryggraden. Den strekker seg mindre under graviditeten, og mest sannsynlig vil morkaken i løpet av midten av tiden få tid til å stige til en trygg høyde.

Den minst gunstige plasseringen er fra bunnen og forfra - det er denne delen av livmoren som strekker seg mest av alt, og morkaken har rett og slett ikke tid til å "krype" høyere.

Hvorfor er morkaken festet så lavt?

Årsaken er faktisk en - skade på livmorens endometrium på de stedene hvor morkaken normalt skal festes. Men det kan være forårsaket av en rekke forhold. Blant dem:

arr etter keisersnitt eller andre operasjoner på livmorens kropp;

vevsskade etter abort eller fjerning av svulster;

endringer i endometrium etter smittsomme sykdommer;

store svulster (for eksempel livmorfibroider), som i seg selv ikke forhindrer graviditet, men "tar de beste stedene";

misdannelser i livmorens kropp (for eksempel en sal eller tohornet livmor);

flere graviditeter (tvillinger kan ha både vanlige og separate morkaker, og i det andre tilfellet er en av dem ofte festet for lavt).

Det er klart at du ikke kan fikse formen på livmoren eller arr etter operasjonen, men den som blir advart er allerede bevæpnet! Nå vet du at du ikke bør gå glipp av en planlagt ultralyd i den 12. uken av svangerskapet..

Lav placentasjon ved 12 ukers svangerskap. Hva blir det neste?

Ingenting! I en kort periode påvirker ikke den mest vellykkede plasseringen av morkaken ikke graviditetsforløpet. Lytt til legens anbefalinger (de kan forholde seg til begrensningen av fysisk aktivitet og det ekstra inntaket av et kompleks av vitaminer og mineraler), følg nøye med helsen din, kontakt straks fødselsklinikken for blodig utflod og smerter i underlivet (dette bør imidlertid gjøres når som helst og for enhver placenta).

”Og ikke gå glipp av neste ultralyd - den er vanligvis planlagt etter 10 uker!

Lav placentasjon ved 22 ukers svangerskap. Hva blir det neste?

Mest sannsynlig, under neste undersøkelse, opplyser legen at morkaken allerede har migrert langs livmorveggen, og du kan ikke lenger være redd for graviditeten. Hvis morkaken fortsatt er plassert helt i livmorhalsen, må du dessverre ta noen tiltak.

Begrens fysisk aktivitet. Selv spesielle øvelsessett for gravide kan skade deg nå, for ikke å snakke om løping, hopping, løfting av vekter...

Gi opp intimitet, i det minste fra sine tradisjonelle former med dyp penetrasjon. Ikke forstyrr livmorområdet som morkaken er festet til igjen..

Prøv å hvile mer, hvis du kan legge deg ned, legge deg ned (husker du at tyngdekraften virker mot deg nå?) Legg en liten pute under føttene under søvnen.

“Men den viktigste regelen er ikke bekymre deg! Sjansene er veldig store for at situasjonen vil endres innen den 36. uken av svangerskapet.!

Lav placentasjon ved 36 ukers svangerskap. Fødsel med lav morkake

"Hvis du er uheldig og morkaken fortsatt er helt i kanten av svelget i livmoren (husk, den kritiske figuren er 5,5 cm), så vil du mest sannsynlig ha planlagt sykehusinnleggelse og keisersnitt..

Mange kvinner er i humør for naturlig fødsel og bekymrer seg for at "alt gikk galt." Men i dette tilfellet er det kirurgiske inngrepet ganske berettiget: den volumetriske morkaken hindrer babyen i å "bevege seg ut", noe som alvorlig forsinker og kompliserer fødselen, og i tillegg (og dette er den farligste) kan den eksfoliere på forhånd. Inntil barnet ble født og tok det første pusten, er morkaken og navlestrengen også hans åndedrettsorganer, uten at hypoksi raskt setter inn, "kveles" babyen bokstavelig talt i livmoren. En tragisk situasjon som krever nødinnblanding, og resultatet kan bli mye verre enn med en planlagt operasjon!

Til slutt, med morkakenes grenseposisjon - de samme 5,5-6 centimeter, når naturlig fødsel også er mulig, men det fortsatt er en risiko for en ugunstig utvikling av situasjonen, kan legen gjennombore fosterblæren helt i begynnelsen av fødselen..

"Når fostervannet helles ut, faller babyens hode raskt ned til livmorhalsen og trykker og skyver som sagt morkaken.

Imidlertid er en slik avgjørelse bare mulig hvis babyen befinner seg riktig; lav placentasjon og kort presentasjon - entydige indikasjoner for operativ levering.

Husk, uansett hvordan graviditeten din fortsetter, er det viktigste morens og babyens helse. Moderne fødselshjelp kan takle de mest utfordrende situasjonene, det viktigste er å være rolig og følge legens anbefalinger.!

Hva er faren for lav morkake previa under graviditet og hva du skal gjøre?

Den lave plasseringen av morkaken skremmer forventede mødre og forårsaker dem mye frykt for utfallet av graviditet og fødsel. Hva er faren og hva du skal gjøre hvis diagnosen "lav placentaritet" allerede høres ut, vil vi fortelle i dette materialet.

Hva det er

Morkaken er et unikt organ. Det vises bare under graviditet og forsvinner etter at babyen er født. Oppgaven til morkaken er å gi babyen næring, levering av alle stoffer, vitaminer og oksygen som er nødvendig for normal vekst og utvikling. Samtidig hjelper morkaken med å fjerne metabolske produkter av smulene i mors kropp..

Placenta previa er et konsept som angir plasseringen av dette midlertidige og svært nødvendige organet i livmorhulen. Presentasjon er alltid en patologi, fordi begrepet i seg selv har betydningen av å finne morkaken på stien som barnet vil trenge å passere under fødselen..

Normalt bør placentafestet være slik at babyens "barnslige sted" ikke forstyrrer fødselen. Hvis vi snakker om presentasjon, betyr dette at morkaken ligger lavt, delvis eller helt blokkert utgangen til det lille bekkenet.

Lav placentasjon er vanlig i tidlig graviditet. Opptil 20 ukers graviditet registreres delvis eller marginal presentasjon hos ca. 10% av gravide kvinner. Men morkaken har den egenskapen at den stiger over livmorhalsområdet, etter at livmorveggene vokser med fosteret. Derfor er det bare 3% av gravide som har presentasjon innen den 30. uken av svangerskapet, og innen 40 uker - bare 0,5-1% av forventede mødre. Prosessen med å heve morkaken ovenfor kalles migrasjon..

Morkaken dannes endelig bare etter 10-12 ukers graviditet. Før dette kalles stedet for "innvekst" av egget i endometrium chorion. Det er tre typer presentasjoner.

  • Komplett - det indre svelget er helt dekket av morkaken. Dette er en veldig farlig truende tilstand der spontan fødsel er umulig, og det er stor sannsynlighet for død av fosteret eller moren som et resultat av spontan massiv blødning..
  • Ufullstendig - morkaken dekker delvis livmorhalsens indre os. Uavhengig naturlig fødsel er i de fleste tilfeller også umulig, faren for babyen og moren er stor.
  • Lav eller lavere - morkaken ligger over inngangen til livmorhalskanalen, men avstanden fra den til "barnesetet" overstiger ikke 7 centimeter. Det indre svelget lukkes ikke av morkaken. Hvis "barnets plass" er for lavt og påvirker svelget, kalles presentasjon marginal.

Naturlig fødsel med en slik placenta previa er ganske mulig, men de vil kreve spesiell oppmerksomhet fra leger og fra gravide kvinner - ekstrem forsiktighet i ferd med å føde et foster.

Leger kan bestemme type og grad av presentasjon ved hjelp av en ultralydskanning. Ved hver planlagte ultralyd av morkaken blir det fulgt nøye med. Lokaliseringen bestemmes på den fremre eller bakre veggen av livmoren, og avstanden fra det indre os (inngangen til livmorhalskanalen) til kanten av "barnets sted" måles.

Hvis det er minst 3 centimeter, diagnostiser "lav placentasjon" eller "første grad av morkake previa".

Det skal bemerkes at den nedre presentasjonen er den tryggeste av alle tre presentasjonstyper. Prognosene fra leger med ham er gunstigere, men en slik ordning av "barnets plass" er selvfølgelig heller ikke en variant av normen. Visse farer og risikoer eksisterer.

Årsaker til lav placentasjon

I det store og hele er det nesten umulig å påvirke placenta-dannelsesstedet på en eller annen måte. Det vil se ut hvor egget vil være i stand til å få fotfeste på tidspunktet for implantasjonen..

Et befruktet egg implanteres i livmorhulen ca 8-9 dager etter befruktning, fra det øyeblikket dannes en korion som deretter blir morkaken. Det er umulig å bestemme nøyaktig hvor det befruktede egget vil "flyte". Men det er risikofaktorer som øker sannsynligheten for at blastocyst anker for lavt..

Først og fremst inkluderer slike faktorer patologier i livmorens struktur, sykdommer i kvinnens reproduksjonssystem, konsekvensene av kirurgiske inngrep..

Så hos kvinner som lider av inflammatoriske prosesser i endometrium, som har gjennomgått abort eller annen curettage, med en historie med keisersnitt, er sjansene for lav placentasjon under påfølgende graviditet høyere. Slike årsaker kalles livmor eller intrauterin. Disse inkluderer:

  • endometriose;
  • operasjoner utført på livmoren - (abort, fjerning av fibroids, diagnostisk curettage, keisersnitt);
  • komplisert tidligere fødsel;
  • livmor fibroids;
  • underutvikling og unormal medfødt struktur i livmorens kropp;
  • inhabilitet i livmorhalsen (isthmic-cervical insufficiency);
  • graviditet med flere fostre samtidig.

Årsaken til fiksering av egget i den nedre delen av livmoren kan også være enzymmangel i selve membranene. Slike årsaker til utvikling av lav morkake kalles foster. Disse inkluderer:

  • hormonelle lidelser hos en kvinne;
  • betennelsessykdommer i vedhengene, egglederne, eggstokkene.

Ved gjentatte graviditeter er det mer sannsynlig at lav morkake er enn i første graviditet. Jo mer en kvinne føder, jo høyere er sannsynligheten for å utvikle en lavere placentasjon med hver påfølgende graviditet.

Det antas at både overvektige kvinner og kvinner som ikke har klart å slutte å røyke med svangerskapet, er i fare. Hvis morkaken i forrige graviditet var lav, med høy sannsynlighet, ifølge eksperter, vil "barnets plass" være plassert under og i den påfølgende graviditeten. I tillegg er det en viss genetisk avhengighet - en kvinne kan arve en tendens til lavere placentasjon fra sin egen mor..

Diagnose og symptomer

En lav morkake previa kan indikeres ved å få øye på når som helst i svangerskapet. Legen kan forveksles med de økte verdiene av livmorhinnen, som er foran den faktiske svangerskapsalderen, så vel som feil posisjon av fosteret i livmorhulen - bekkenet eller tverrgående presentasjon av babyen er ofte ledsaget av lav placentasjon.

Blodig utslipp fra kjønnsorganene med lavere morkake forekommer vanligvis først etter 12-13 ukers graviditet. De kan være mer eller mindre rikelig. De varer ofte til levering..

Men den vanligste blødningen i siste trimester av svangerskapet, når livmorveggene strekkes så mye at det er delvis mikroavdelinger av "barnets plass" fra livmorens endometrium.

Hos en tredjedel av gravide kvinner med lav placentasjon, oppstår slik blødning etter 35 ukers svangerskap. Seks av ti kvinner opplever ganske kraftig blødning under fødselen. Selv uforsiktig sterk hoste, latter, sex, forstoppelse, trening og alvorlig stress kan provosere blødninger hos gravide med lav morkake. Enhver spenning i livmormusklene er farlig ved lett løsrivelse og eksponering av blodkar.

Hos kvinner der lav placentaritet manifesteres ved episodisk eller vedvarende blødning, observeres ofte redusert hemoglobinnivå, anemi, lavt blodtrykk, svimmelhet og angrep av plutselig svakhet..

Hvis det er mistanke om morkake, utfører legen ikke en manuell intravaginal undersøkelse, fordi dette kan provosere for tidlig fødsel eller blødning, noe som kan være dødelig for både fosteret og den gravide.

Ultralydsskanning regnes som den beste diagnostiske metoden. Ultralyd lar deg bestemme posisjonen til "barnesetet" med millimeter nøyaktighet.

Noen ganger har morkakens lave stilling ingen symptomer. Kvinnen klager ikke på noe, og bare ultralydlegen ved neste undersøkelse gjør oppmerksom på at "barnets plass" er lavere enn hun ønsker. I dette tilfellet er det nødvendig med en mer nøye overvåking av tilstanden til morkaken: kontroll ultralyd designet for å spore migrasjonsprosessen foreskrives og utføres 12, 20 (eller 21-22) uker og etter 30 uker. Hyppigere skanninger kan anbefales etter behov.

Farer og risikoer

Hva som truer en lav placenta-plassering er ikke vanskelig å gjette. I de tidlige stadiene er det farlig med trusselen om spontanabort, og i en mer solid svangerskapsalder, med trusselen om for tidlig fødsel. Hos kvinner med et slikt problem på slutten av andre og tredje trimester utvikles ofte gestose, noe som bare øker risikoen for et ugunstig resultat. Halvparten av gravide har jernmangelanemi.

Hvis morkaken dannes i de tidlige stadiene og er festet lavt, øker sannsynligheten for at barnet vil ta en feil stilling i livmorhulen med 50%. Barnet vil instinktivt velge en stilling der hodet ikke kommer i kontakt med noe, inkludert morkaken.

Babyen med høy grad av sannsynlighet vil ikke akseptere en cephalic presentasjon, men en setepresentasjon, som i stor grad vil komplisere prosessen med fødsel eller til og med være en indikasjon for keisersnitt..

For en baby er en lavtliggende morkake en risikofaktor for sannsynligheten for å utvikle hypoksi. Langvarig kronisk oksygen sult kan føre til at en baby dør, irreversible endringer i hjernens strukturer.

Dessuten kan morkakeinsuffisiens, som utvikler seg hvis "babystolen" utelates, føre til en forsinkelse i fosterutviklingen. Den nedre delen av livmoren forsynes mindre godt med blod enn kroppen og livmorens fundus, og derfor får babyen mindre næringsstoffer den trenger.

Den unormale plasseringen av organet som mater babyen er farlig. Hvis morkaken er festet lavt, kan en kvinne når som helst oppleve blødning, noe som kan få veldig triste konsekvenser..

Behandling

Til tross for nivået av moderne medisin, er det ingen universell behandling for lav placentasjon. Det finnes ingen slike piller og injeksjoner for å heve "barnets plass" høyere. Vi kan bare håpe at migrasjonen vil skje alene, og i de fleste tilfeller er dette akkurat det som skjer..

Legenes oppgave er å raskt takle periodisk blødning og opprettholde en graviditet så lenge som mulig: til babyen er helt levedyktig. Overholdelse av medisinske anbefalinger er topprioritet for hver gravid kvinne med lav morkake.

For å redusere livmorens tone er antispasmodiske medisiner foreskrevet: "No-shpa", "Papaverine", "Ginipral". For å etterfylle jernmangel hos en gravid kvinne, anbefales det å ta kurs med jernpreparater "Ferrum Lek", "Sorbifer". For bedre uteroplacental blodstrøm, for å eliminere symptomene på forsinket utvikling av babyen, anbefales fetoplacental insuffisiens, "Curantin", "Trental", samt folsyre, B-vitaminer, "Ascorutin" og vitamin E i høye terapeutiske doser.

Ganske ofte anbefales en kvinne til daglig administrering av magnesiumoppløsning intramuskulært (10 ml hver) og Magne B 6 tabletter to ganger om dagen. Hvis det er hormonmangel, foreskriver du "Utrozhestan" eller "Duphaston" i en individuell dose. Med et asymptomatisk forløp kan du bli behandlet hjemme, med hyppige blødningsepisoder, anbefales det å gjennomgå behandling på et dagsykehus på en gynekologisk spesialisert klinikk.

I en senere periode vil en kvinne oftere enn andre gravide måtte besøke en gynekolog og gjøre en CTG av fosteret for å forsikre seg om at babyens hjerteaktivitet er normal og at det ikke er uttalt oksygensult. Legemiddelbehandling vil sannsynligvis fortsette til fødselen hvis morkaken ikke stiger.

Anbefalinger til den vordende moren

Som allerede nevnt, må en kvinne være ekstremt forsiktig. Hun er foreskrevet et rolig regime, stressende situasjoner, fysisk aktivitet, løfte vekter, bøye seg fremover er kontraindisert for henne. Med lav morkake bør du aldri hoppe, reise på ujevne veier med bil eller buss i noen periode, fordi risting kan fremkalle alvorlig blødning.

En kvinne skal ikke ha sex fordi orgasme stimulerer livmormusklene, noe som vil øke sannsynligheten for morkake. Ikke bare direkte samleie er forbudt, men også andre former for seksuell tilfredsstillelse - oral, analsex og onani. Eventuelle handlinger som kan føre til en sammentrekning av livmor muskler er kontraindisert.

Å reise med fly er også uønsket. Den optimale stillingen for hvile (og du må hvile i et fritt minutt) ligger på ryggen med bena kastet opp ned. Hvis du ikke kan legge deg ned (kvinnen er på jobb), bør du heve beina høyere i sittende stilling.

For å gjøre dette kan du bruke en liten improvisert fotstøtte..

Hvordan føde?

Med lav placentasjon kan fødsel foregå både naturlig og ved kirurgisk operasjon - keisersnitt. Den endelige avgjørelsen om taktikken til obstetrisk omsorg bestemmes ved omtrent 35-36 uker med graviditet basert på resultatene av kontroll ultralyd.

Hvis morkaken ikke har steget, vil leger mest sannsynlig anbefale rask levering. Keisersnitt gjøres hvis en kvinne har en lavtliggende morkake kombinert med en bekken- eller tverrgående presentasjon av fosteret, hvis hun er gravid med tvillinger eller trillinger, hvis livmoren har arr fra tidligere kirurgiske inngrep.

De prøver også å sende gravide kvinner over 30 år som har gjennomgått flere aborter og har en komplisert gynekologisk historie for kirurgi. Hvis graviditeten ble ledsaget av regelmessig blødning, kan det også vurderes å planlegge et keisersnitt.

Noen ganger oppstår behovet for akutt kirurgi allerede under fødselen, for eksempel hvis blødningen ikke stopper etter vannpassasje, hvis det er en svakhet hos arbeidsstyrkene.

I fravær av blodig utflod, er en klar og moden livmorhals, normal størrelse på bekkenet, et mellomstort barn som er i en cephalisk presentasjon, uavhengig fødsel tillatt.

Stimulering av arbeidskraft med medisiner med lav presentasjon utføres ikke i alle fall, arbeidskraft bør utvikle seg uavhengig.

Anmeldelser

Ifølge vurderinger fra mødre på Internett, i de fleste tilfeller innen uke 30, ble placenta plassert innenfor normale grenser. Dette betyr at overtredelsene avslørt etter 20-21 uke ikke er en dom, men bare en midlertidig vanskelighetsgrad. Fødsel med lav morkake gikk også i de fleste tilfeller ganske tilfredsstillende, sunne babyer ble født.

Under graviditet er det ifølge kvinner ganske vanskelig å hele tiden følge alle anbefalingene, det vanskeligste er forbudet mot intime forhold. På grunn av dette forverrer mange mennesker forholdet til ektefellen deres midlertidig, graviditet fortsetter på bakgrunn av bekymringer og stress..

For informasjon om faren for lav morkake previa, se neste video.

medisinsk korrekturleser, psykosomatisk spesialist, mor til 4 barn

Lav morkake previa under graviditet

Lav placentasjon under svangerskapet er en alvorlig komplikasjon som krever konstant overvåking av kvinnen og om nødvendig nødhjelp.

Morkaken er et midlertidig organ som dannes ved den andre uken av svangerskapet, vevd fra karene til moren og fosteret. Den fester seg til livmorveggen, vokser, utvikler seg og når modenhet. Organfunksjoner:

  • metning av barnets blod med oksygen og fjerning av karbondioksid;
  • levering av næringsstoffer til fosteret og avhending av avfallsprodukter;
  • syntese av hormoner som er nødvendige for den normale utviklingen av graviditeten og forbereder det kvinnelige brystet for melkeproduksjon;
  • immunbeskyttelse av babyen i livmoren.

Festingen av morkaken på baksiden eller siden av livmoren regnes som normal. Men hvis det er for lavt, kan problemer begynne..

Lav morkake er en abnormitet i løpet av svangerskapet. Det er preget av feste i den nedre delen av livmoren, som helt eller litt dekker det indre svelget. Dette betyr at komplikasjoner er mulige under fødsel og fødsel..

Skjematisk fremstilling av problemet

Tilstanden forsvinner ofte spontant når de øvre delene av livmoren blir forskjøvet. Dette fenomenet kalles migrasjon av morkaken. Men generelt er risikoen for fosterdød ganske høy: fra 7 til 25%.

Akutt hypoksi på grunn av utilstrekkelig blodtilførsel fra morkaken eller for tidlig fødsel kan bli dødsårsaken til en baby..

Denne patologien er farlig for en gravid kvinne. Blødning som oppstår med morkake forårsaker død hos 1-3% av kvinnene.

Det nøyaktige festepunktet lar deg finne ut ultralyden i 3. trimester. Normalt er organets plassering i en avstand på 5 eller flere centimeter fra livmorens indre os.

Grunnene

De fleste årsakene til lav placentasjon skyldes sykdommer og tilstander som oppstod før graviditet.

Hva som forårsaker avviket:

  • inflammatoriske og smittsomme prosesser i kjønnsorganene;
  • skade på slimhinnen i livmoren;
  • spontanaborter eller aborter
  • gynekologiske inngrep;
  • multippel graviditet. Kvinner med tvillinger eller trillinger er automatisk utsatt;
  • fødsel ved keisersnitt;
  • fibroids, endometritis og andre sykdommer i livmoren;
  • røyking, overdreven alkoholforbruk;
  • mange slekter;
  • anomalier i strukturen og utviklingen, livmorens arbeid;
  • kvinnens alder over 35 år.

Den vanligste årsaken til lav presentasjon er tidligere curettage av livmoren. Fremgangsmåten skader slimhinnen, som forhindrer at egget fester seg til den øvre delen av organet.

Gå til en lege

Avvikets snikhet er at det praktisk talt ikke manifesterer seg. Symptomer dukker opp allerede på et avansert stadium når irreversible prosesser, som eksfoliering, finner sted i kroppen. Disse tegnene er:

  • tyngde i underlivet, smerter i trekkene;
  • blodige problemer. Når de dukker opp, må du ringe en ambulanse;
  • fostrets død i livmoren eller overdreven aktivitet på grunn av hypoksi - mangel på oksygen;
  • alvorlig toksisose - 30% av kvinnene med denne diagnosen lider av den;
  • i omtrent halvparten av patologitilfellene avslører ultralyd setepresentasjon av fosteret.

Den gravide kvinnen kan ikke mistenke en anomali i seg selv før det oppstår lyse symptomer. Tilstanden sees ved planlagt ultralyd. Studien tillater ikke bare å identifisere problemet, men å bestemme graden og alvorlighetsgraden.

Typer av lav presentasjon, avhengig av placenta:

  • tilbake. Dette arrangementet av orgelet er det mest gunstige alternativet. I de fleste tilfeller, i de senere stadiene, beveger babyens plass seg oppover og frigjør fødselskanalen. Graviditet er relativt behagelig;
  • front. I dette tilfellet må du forberede deg på vanskeligheter. Hvis babyen er stor og aktiv, vil han trykke på morkaken. Dette vil føre til problemer med navlestrengen, fare for vikling og klemming. Slik presentasjon endres sjelden i fødsel, noe som betyr at fødselskanalen ikke vil være gratis;
  • helt eller delvis, når organet hindrer svelget i livmoren. Avvik krever stor forsiktighet. Det er viktig å diskutere alle detaljer med legen før du føder og forberede deg på at du må føde med keisersnitt.

Hva å gjøre

Diagnose med lav placentasjon lar deg bestemme hvor farlig denne tilstanden er for en gravid kvinne og et barn. Utføres:

  • analyse av symptomer: utflod, magesmerter;
  • ultralydundersøkelse er den viktigste typen diagnose, trygg og informativ. Holdt kl 12, 19-20 og 30 uker;
  • bimanuell undersøkelse av skjeden (forutsatt at det ikke er blødning).

Etter å ha bekreftet diagnosen lav placenta previa, foreskriver legen behandling og gir anbefalinger for å rette opp situasjonen. Hvis ønsket og kompetent handling kan orgelets plassering endres.

Hvis graviditeten fortsetter normalt, og begrepet ikke har nådd 35 uker, er behandlingen konservativ. Viser streng sengeleie, observasjon av fosteret og intensiteten av blødning. Eventuelle belastninger, seksuelle kontakter er forbudt.

Regelmessige undersøkelser anbefales

Det er ingen medisiner for å heve morkaken. Medisiner er foreskrevet for å forbedre tilstanden til den gravide kvinnen og forenkle migrasjonen av barnets sted. Den:

  • tocolytics, antispasmodics - stimulere strekking av de nedre delene av livmoren;
  • medisiner som reduserer tonen i myometrium;
  • jerntilskudd - foreskrevet for kvinner med blødning for å forhindre jernmangelanemi;
  • medisiner som aktiverer morkretsen - for å unngå utvikling av hypoksi hos fosteret;
  • magnesia, intravenøs glukose, vitaminer.

Legemidlet Utrozhestan hjelper til med å forhindre for tidlig fødsel med lav placentasjon. For å forhindre pusteforstyrrelser hos fosteret under fødselen, foreskrives glukokortikosteroider.

Hvis presentasjonen er delvis, ledsaget av lett blødning, hjelper konservativ behandling med å redde barnet. Men en kvinne må huske at ved en minste utflod og forverring av helsen, bør ambulanse tilkalles umiddelbart.

Med alvorlig blødning, dårlig tilstand, blir kvinner avsluttet av helsemessige årsaker.

Hvis terapeutiske tiltak har bidratt til å bevare fosteret i opptil 36 uker, utføres kunstig fødsel. Nødlevering utføres også i følgende tilfeller, uavhengig av tidspunktet:

  • alvorlig blodtap (mer enn 200 ml);
  • fall i trykk, anemi;
  • full presentasjon sammen med åpen blødning.

Ultralyd øyeblikksbilde

Valget av leveringsmåte under forutsetning av å forlenge graviditeten avhenger av indikasjonene. Med full presentasjon er svelget stengt, så det utføres en keisersnitt. Det utføres også med:

  • morkaken
  • polyhydramnios;
  • feil plassering av babyen;
  • arr på livmoren;
  • multippel graviditet;
  • over 30 år.

Hvis presentasjonen er delvis, er ikke naturlig fødsel ekskludert. Men bare under forutsetning av at barnet er nede, aktiv fødsel og livmorhalens modenhet. Ved plutselig blødning foretas en punktering av fosterblæren. Det hjelper å stoppe blødningen og føre til normal fødsel..

Hvis livmorhalsen ikke er klar, er hodet på babyen lite, en keisersnitt utføres.

Hva er farlig

Konsekvensene kan være alvorlige

Lav morkake previa under graviditet er en tilstand som er farlig for både kvinnen og fosteret. Blant de ubehagelige konsekvensene:

  • barnet kan skade morkaken med aktive bevegelser. Dette gjelder spesielt i senere perioder, når en stor baby trykker på organet og er i stand til å hekte på morkaken;
  • med lav placentasjon forsynes livmorhalsen ikke intensivt med blod, som er fulle av utviklingen av fosterhypoksi;
  • anomalien truer med komplikasjoner i fødselen, siden barnets plass hindrer babyen i å forlate livmoren;
  • utilstrekkelig blodcirkulasjon i morkaken kan forårsake økt fosteraktivitet, som er fylt med gjennomtrengning og klemming av navlestrengen;
  • løsrivelse av morkaken er en farlig tilstand som fører til at fosteret, og noen ganger kvinnen, dør. Med komplikasjon begynner magen å verke, blødninger vises;
  • hos gravide med en slik diagnose observeres ofte lavt blodtrykk, sen gestose utvikler seg.

Orgelet er tett sammenflettet med blodkar koblet til livmoren. Dette gir blodutveksling av morkaken. Og blodet bringer vitaminer, proteiner, oksygen, hormoner og andre stoffer som er nødvendige for livet til fosteret.

Med lav presentasjon forverres blodtilførselen til den nedre delen av livmoren. Følgelig er næringen til fosteret med nyttige komponenter utilstrekkelig. Dette øker risikoen for intrauterin veksthemming og hypoksi..

Hvis diagnosen placentasvikt og forverring av blodstrømmen diagnostiseres, foreskrives støttebehandling for å kompensere for mangel på næringsstoffer i fosteret.

Dette er det som truer med lav placentasjon. Et barn på grunn av en anomali kan lide når som helst i svangerskapet. Å beskytte ham og seg selv mot komplikasjoner vil hjelpe forsiktighet og streng overholdelse av legens anbefalinger..

Når vil stige

Presentasjon med lav placenta finnes på forskjellige tidspunkter. Samtidig er konsekvensene vanskelig å forutsi, og det er ikke kjent hvor lang tid det vil ta å stige. Avhengig av trimester av svangerskapet, avhenger terapeutiske tiltak for å korrigere patologi.

  • 1 trimester. Den første planlagte ultralydskanningen utføres 12-13 uker, samtidig oppdages en anomali. Du bør ikke bekymre deg i denne perioden, siden morkaken i 70% av tilfellene stiger med 20-21 uker;
  • 2. trimester. Når det er tjue uker, forbedrer blodcirkulasjonen i morkaken, men med en lav presentasjon forstyrres den, spesielt hvis fosteret er stort og trykker på organet ovenfra. I dette tilfellet legger gynekologen den gravide på et sykehus med streng overholdelse av sengeleie og medisinering. Vanligvis, etter 22-23 uker, stiger babysetet opp. Hvis situasjonen ikke endres, gir legen kvinnen livsstilsanbefalinger og fortsetter å prøve å rette opp situasjonen;
  • 3. trimester. Hovedsakelig etter 32-34,5 uker, forskyves morkaken oppover under presset fra den voksende livmoren. Da forsvinner problemet. Hvis hun ikke sto på plass under graviditet, avgjøres keisersnitt på 36 uker. Dette er spesielt viktig med full presentasjon..

Curettage av livmoren kan være årsaken

Avhengig av trimester og arten til placenta, tas forskjellige tiltak for å korrigere anomali. Det er viktig for en kvinne å være tålmodig og ikke få panikk..

I de fleste tilfeller stiger morkaken ved slutten av svangerskapet. Hvis dette ikke skjer, men kvinnen og babyen har det bra, utfører de keisersnitt.

Hva ikke å gjøre

Gravide kvinner med lav placentasjon må overvåkes kontinuerlig av en lege. Hvis du følger anbefalingene hans nøyaktig, vil alt være bra. Og hva du ikke skal gjøre:

  • bekymre. Moderne medisin behandler gravide kvinner med lav forankring av morkaken. I 90% av tilfellene føder en kvinne en sunn baby. Videre utføres 60% av fødselen naturlig, og bare 40 - ved hjelp av keisersnitt;
  • ha sex. Sex når som helst kan skade organet og føre til løsrivelse. Dette gjelder bare kvinner med lav morkake previa;
  • spille sport, gjøre mageøvelser, løfte vekter, gå mye. Bestem hva som er viktigere, en aktiv livsstil eller et barns helse;
  • gjøre dusjing og annen vaginal manipulasjon for ikke å skade graviditeten;
  • bekymre deg, vær nervøs, irritert. Dette vil føre til en usunn følelsesmessig atmosfære og forverre tilstanden. Utvikle motstand mot stress;
  • ri offentlig transport, besøke steder med en stor mengde mennesker. Der kan de presse, noe som vil føre til et enda større prolaps av organet;
  • ignorere legens råd, ikke gå for å spare når det er nødvendig.

Du må være tålmodig

Lav placentasjon er ikke en sykdom, men en spesiell tilstand. Situasjonen krever først og fremst ikke behandling, men korreksjon. Mye avhenger av humøret til den gravide kvinnen, hennes handlinger, hvor nøyaktig de samsvarer med råd fra leger.

Forebyggende tiltak vil bidra til å unngå uregelmessigheter. Disse inkluderer:

  • forebygging av smittsomme og inflammatoriske sykdommer, deres rettidig behandling;
  • opprettholde en sunn livsstil: riktig ernæring, overholdelse av arbeid og hvile, ikke misbruk av alkohol og tobakk;
  • beskyttelse mot uønsket graviditet slik at det ikke er noen historie med abort;
  • utføre keisersnitt bare i tilfeller der det er vitale indikasjoner;
  • implementering av gynekologiske manipulasjoner og operasjoner i velprøvde klinikker av erfarne leger.

Om forfatteren: Borovikova Olga

Lav placentasjon hos gravide, placenta previa, behandling.

Hva er lav morkake previa? Dette er en ganske vanlig patologi hos kvinner med svangerskapsalder opp til 30 uker. Videre forekommer det oftere hos kvinner over 30-35 år som tidligere har hatt graviditet. Hvor kommer dette mønsteret fra og hva som kan være farlig med lav placentasjon langs bakveggen og fronten, samt full presentasjon av barnets plass?

Hvor akkurat i livmoren skal babyens plassering være? På en av veggene eller i bunnen, men ikke i det indre svelget (utgang til livmorhalsen). Hvis barnets plassering ligger direkte på det indre svelget, diagnostiserer leger placenta previa. Mens diagnosen opprettholdes til den 36. svangerskapsuken, innlegger leger ikke bare kvinnen tidlig på sykehuset, men utfører også en keisersnitt for henne på en planlagt måte. Hvis babyens plass er like nær den nedre delen av livmoren, stiller legene en litt annen diagnose - lav placentasjon under graviditeten, og denne justeringen er vanligvis mindre farlig. I dette tilfellet er babysetet plassert i en avstand på ikke mer enn 6 cm fra det indre svelget..

Så, morkaken eller "babyens plass" er den viktigste beskyttelsen til det ufødte barnet i løpet av det intrauterine livet. Det er en fortykket membran og dannes i livmorveggen umiddelbart etter befruktning og festing av egget.

Det er med hennes hjelp at det ufødte barnet får ernæring, oksygen og beskyttelse mot inntrengning av forskjellige giftstoffer og mulige infeksjoner fra mors kropp gjennom hele graviditeten..

Et viktig poeng er plasseringen av morkaken:

  • mindre enn 6 cm (i praksis 2 cm) fra livmorens indre os - lav placentasjon;
  • mer enn 6 cm fra utgangen (indre os) av livmoren - morkakenes normale stilling.

Hvor kommer disse dataene fra? Faktum er at ifølge studier, nær bunnen av livmoren, påvirker blodstrømmen gunstig dannelsen og blodtilførselen til morkaken. Og det er avstanden på mer enn 6 cm av livmorhalsen som anses som optimal.

Med lav tilknytning av morkaken er det allerede noen problemer med graviditetsforløpet. Vi vil definitivt vurdere nøyaktig hvordan den lave morkaken påvirker den forventede moren og graviditeten..

I mellomtiden, la oss finne ut hvorfor dette skjedde, og hva kan ha påvirket festingen av morkaken? Årsakene til dette fenomenet kan være både de anatomiske egenskapene til kvinnen og de tidligere sykdommene i kjønnsområdet: infeksjoner, betennelse, abort..

Hva er farlig

Lav morkake under graviditet. Dessverre vises denne diagnosen i et stort antall medisinske journaler over gravide kvinner. Og hva er det og hvor farlig er denne tilstanden?

La oss starte med det faktum at morkaken normalt skal festes nærmere livmorbunnen, fordi det er her metabolismen fortsetter i maksimal hastighet, noe som betyr at blodstrømmen vil gå i maksimal hastighet, noe som er veldig bra for fosteret. Noen ganger er imidlertid morkaken festet under bunnen. Og hvis festestedet er lavere enn seks centimeter fra det indre svelget, så er dette den lave morkaken.

I dette tilfellet er ett spørsmål av grunnleggende betydning - om morkaken overlapper svelget i livmoren. Tross alt er det på svaret på dette spørsmålet at avgjørelsen avhenger av om fødselen vil finne sted naturlig eller om det vil være nødvendig med keisersnitt..

Det kan være tre alternativer:

  1. Den lavtliggende morkaken overlapper ikke det indre svelget;
  2. Morkaken overlapper delvis svelget. Dette kalles ufullstendig morkake previa;
  3. Morkaken dekker svelget helt. Denne stillingen kalles placenta previa..

Hvis du får diagnosen det tredje alternativet, kan bare i dette tilfellet keisersnitt ikke unngås. De to første alternativene er ikke en indikasjon for keisersnitt, og du kan godt være i stand til å føde en baby naturlig.

I tilfelle av morkake previa er livmorhalsen helt lukket, og dette vil forhindre at babyen kommer inn i det lille bekkenet. Og i tilfelle ufullstendig morkake previa, foregår fødsel i full beredskap for kirurgi om nødvendig. Hvis den lave morkaken under svangerskapet ikke blokkerer svelget, må en slik kvinne huske at tidlig morkaken er mulig, og hun må nøye overvåke helsen sin og følge alle anbefalingene fra den behandlende legen.

Hvorfor er det feil festing av morkaken? Normalt trenger et befruktet egg inn i livmorveggen, skaper en depresjon i det - en lakune. Det er gjennom lakunen at alle stoffene den trenger begynner å strømme til egget. Over tid blir lakunen morkaken. Det beste stedet å feste et egg på er livmorens bakvegg og fundus. Og det er der det befruktede egget normalt befinner seg..

Men hvis livmorveggene har noen defekter, kan ikke egget feste seg på rett sted og er plassert under. Mangler kan være forskjellige. For eksempel, for eksempel:

  • Arr etter kirurgisk levering;
  • Arr etter abort;
  • Myomatøse noder;
  • Adenomyose formasjoner;
  • Medfødte anatomiske defekter.

Den lave plasseringen av morkaken er farlig fordi fostrets ernæring kan forstyrres. Derfor vil de gravide som har lav placentasjon sannsynligvis utvikle underernæring og hypoksi hos fosteret. Og det kan også forekomme tidlig morkake..

Placental abruption er ikke alltid komplett når det oppstår mye blødning og fosteret dør. Noen ganger kan løsrivelsen være delvis. Og på stedet der dette skjedde, begynner blod å akkumulere og det dannes et hematom. Jo større området der morkaken har eksfoliert, jo verre føler den lille mannen seg.

Ikke alle gravide har en lav placentaposisjon til slutten av svangerskapet. Migrering av morkaken er vanlig. Dette er fordi den nedre delen av livmoren endrer seg konstant og øker i størrelse. Derfor stiger festeområdet for morkaken.

Statistikk sier at bare fem prosent av gravide som har fått diagnosen lav placentasjon, vedvarer denne situasjonen til den trettito sekunders uken. Av de resterende fem prosentene er det bare en tredjedel som har en lav placentasjon i opptil trettisju uker.

Moderne medisin vet ikke hvordan man skal håndtere morkaken. Du må imidlertid oppsøke legen din regelmessig og håper du ikke faller inn i de ulykkelige fem prosentene..

Grunnene

Eksperter nevner flere grunner til at morkaken hos en gravid kvinne kan være lav. En av dem ligger i de anatomiske egenskapene til organene i det kvinnelige reproduksjonssystemet. Dette kan lettes av både medfødte patologier (fysiologiske abnormiteter) og de som ervervet som et resultat av eksponering for negative faktorer. Lav placentasjon kan være en konsekvens av tidligere inflammatoriske prosesser, kjønnsinfeksjoner og vaskulære sykdommer i bekkenorganene, eller kirurgiske inngrep innen gynekologiske organer. Gravide i høy alder faller også inn i risikogruppen for dannelse av lav placentasjon..

Placentasjon forekommer oftest hos kvinner som ikke føder sitt første barn. Dette blir lagt merke til under ultralydundersøkelse. Livmorens stilling diagnostiseres konstant av leger. Spesielt gjør de en ultralydsskanning - ved 16, 24-26 og 34-36 uker kan de også utføre en dynamisk ekkografisk studie.
Kilde: beremennost.net

Symptomer

De viktigste symptomene på lav placentasjon er blødning og alvorlige magesmerter. De kan vises som et resultat av fysisk anstrengelse, hoste, forstoppelse, bading og til og med nervøs belastning. Det skal bemerkes uforutsigbarhet av blødning, som begynner med lett utflod snart blir rikelig. Cirka 30 uker med svangerskapet øker livmortonen, noe som forårsaker blødning i morkaken. Konstant blødning kan føre til anemi og hypotensjon, ledsaget av sløvhet, svakhet, høy tretthet og endringer i hår, negler og hud.

Diagnostikk

I dag utføres diagnosen lav placentasjon ved hjelp av: Screening ultralyd. Funksjonen er bestemmelse av lokalisering av morkaken med høy presisjon i livmorhulen. Som regel utføres ultralyd tre ganger under svangerskapet: ved 16, 24 og 36 ukers graviditet. Laboratorietester, der blod, fibrinogen, etc. Invasive teknikker - amniografi, isotopskanning og arteriografi utgjør en viss risiko for pasienten og fosteret. Spesielle forskningsmetoder som Kleihauer-Betke-testen. Studier av vanlige tegn - tykkelse, struktur, spesifikk blodgjennomstrømning osv. Den endelige diagnosen stilles basert på resultatene av palpasjon av morkaken. På grunn av risikoen utføres vaginal undersøkelse bare i ekstreme tilfeller..

Behandling

Dessverre er ikke medisinsk behandling av lav placentasjon under graviditet mulig. I de fleste tilfeller kan man bare forvente at morkaken i seg selv vil ta et mer passende sted. Dette er ikke bare mulig, men mest sannsynlig. Livmoren vokser kontinuerlig, noe som bidrar til en endring i livmorens posisjon. Så hvis en kvinne blir diagnostisert med lav placentasjon 20-22 eller til og med 32 uker, er dette ikke en setning. Det antas at inntil 36 uker kan placentaposisjonen endres..

Hva skal jeg gjøre med lav placentasjon, siden behandling av denne plagen er umulig? Først og fremst må du gi opp sex og andre fysiske aktiviteter, som vektløfting, sport og lignende. I tillegg er det nødvendig å informere legen umiddelbart i alle tilfeller av blødning. Gjennom graviditeten vil leger nøye overvåke tilstanden til kvinnens morkake. Det er veldig viktig å gjennomgå alle planlagte ultralyd i tide. Mest sannsynlig vil lav placentasjon under graviditet i 3. trimester passere av seg selv.

Fødsel er helt normalt hvis avstanden mellom morkaken og livmorhalsen er mer enn 6 centimeter. Selv med litt mindre avstand er det ingen spesiell risiko. Hvis legen anser morkakenes lave plassering som uønsket, blir fosterblæren gjennomboret under fødselen. Etter det festes morkaken med babyens hode. Imidlertid krever prosessen med fødsel i dette tilfellet mer erfarne spesialister og nøye tilsyn..

Hvis fosteret er i feil posisjon (bena fremover), vil legene utføre et keisersnitt for å unngå komplikasjoner. Med lav placentasjon kan det være et problem med fullstendig lukking av utgangen fra livmoren. I dette tilfellet et keisersnitt på den åttende åttende uken av svangerskapet.

Lav placentasjon 24 mm etter 32 uker

Takk for svarene :) og jeg venter fortsatt på svaret fra OPT-ene, ved en feil sendte de ikke umiddelbart forespørselen. fortsatt ktg i dag er ikke veldig bra (ifølge ultralyd og doppler er det ingen abnormiteter bortsett fra en lav morkake), legen sa at vi trenger å spille det trygt og se ut som dropper.
før denne tredje ultralydskanningen med en nylig identifisert lav morkake - alt virket så bra, alle testene var normale, men nå ble de truffet i hodet. prøver mentalt å komme seg)

Jeg vet ikke. hvis en lege ved GPT plutselig sier at risikoen er for stor, vil jeg ikke risikere det. Så jeg vil vite hva mer de tar hensyn til foruten den lave morkaken, for å sende til COP? Legen i konsultasjonen begynte straks å heve alle blodprøver og spørre om koagulogrammet, men jeg må fortsatt. og hvor lenge den endelige avgjørelsen er tatt?

og hvor lenge?)) og hvor lav husker ikke?

Lav placentasjon under graviditet

Graviditet er den beste perioden i hver kvinnes liv. Venter på et mirakel, en fantastisk følelse av å slå av to hjerter på en gang - ett av vårt eget og et lite, tapping av en født baby. Ingenting mer skånsomt og dirrende er umulig å forestille seg. Men i tillegg til alt dette, er graviditet også den mest spennende perioden; en periode da en kvinne er mer opptatt av helsen enn noen gang. Hovedbeskyttelsen til babyen under graviditet er selvfølgelig morkaken. Dette er en fortykket del av den embryonale membranen, den hjelper den lille å mate og puste, bidrar til hans immunologiske beskyttelse. Morkaken dannes rundt det befruktede egget - i livmorveggen.

Lav placentasjon under graviditet: hva er det?

Som regel er morkaken festet i nærheten av livmorens bunn (det høyeste punktet), siden det er her de gunstigste forholdene for normal funksjon er skapt, spesielt er blodstrømmen i karene perfekt justert. Morkaken anses å være normalt plassert hvis den dannes i en avstand på minst 6 cm fra livmorhalsen..

Tilfeller der morkaken dannes i nedre del av livmoren kalles lav placentasjon. Dette skjer hvis egget føres inn i den nedre delen av livmorveggene..

Årsaker til lav placentasjon under graviditet

Eksperter nevner flere grunner til at morkaken hos en gravid kvinne kan være lav. En av dem ligger i de anatomiske egenskapene til organene i det kvinnelige reproduksjonssystemet. Dette kan lettes av både medfødte patologier (fysiologiske abnormiteter) og de som ervervet som et resultat av eksponering for negative faktorer. Lav placentasjon kan være en konsekvens av tidligere inflammatoriske prosesser, kjønnsinfeksjoner og vaskulære sykdommer i bekkenorganene, eller kirurgiske inngrep innen gynekologiske organer. Gravide i høy alder faller også inn i risikogruppen for dannelse av lav placentasjon..

Placentasjon forekommer oftest hos kvinner som ikke føder sitt første barn. Dette blir lagt merke til under ultralydundersøkelse. Livmorens stilling diagnostiseres konstant av leger. Spesielt gjør de en ultralydsskanning - ved 16, 24-26 og 34-36 uker kan de også utføre en dynamisk ekkografisk studie.

Hvorfor er lav placentasjon farlig?

På grunn av det faktum at morkaken er nær svelget, overlapper den delvis, og noen ganger - til og med helt - åpningen. Som et resultat er det en risiko for blødning, løsrivelse av morkaken og abort..

lav placentasjon

  • 28. mai 2014

Hei alle sammen /reverans.gif "alt =": reverans: ">
Devulki, i går gjorde de en ny screening, alt er bra, 19 + 5 uker, rett ifølge M, men uzisten skrev til meg at jeg har lav placenta (placenta previa er ufullstendig).
Morkaken er plassert på bakveggen nederst med 2,4 cm, tykkelsen på morkaken er normal 22 mm. Halslengde 45mm c / kanal lukket.
Og nå mange spørsmål)))
1. Hvor farlig er det?
2. Hva truer det?
3. Bør jeg avbryte svangerskapet (graviditetsindusert)? Jeg har en siste pille igjen til i dag
4. Og hvem møtte dette, hvordan endte det? )))))

Takk alle for svarene dine))))))))))))) /flower.gif "alt =": blomst: ">

  • Svar

Vårt valg

I jakten på eggløsning: follikulometri

Anbefalt

De første tegn på graviditet. Avstemninger.

Sofya Sokolova postet en artikkel i Graviditetssymptomer, 13. september 2019

Det Er Viktig Å Vite Om Planlegging

Mamalak

Infertilitet

Legemidlet Mamalak er et enzympreparat, en ekstra kilde til laktaseenzym for å forbedre fordøyeligheten til meieriprodukter.
Hos spedbarn brukes Mamalak til høyverdig assimilering av morsmelk, reduserer alvorlighetsgraden av magesmerter og eliminerer kolikk.

Magne B6 under graviditet: fordelene og skadene ved stoffet

Analyser

Et balansert inntak av vitaminer, mineraler og andre næringsstoffer er viktig under graviditeten. Mangelfull sammensetning av menyen og dårlig organisert kosthold fører til mangel på noen sporstoffer i kroppen.

Riboksin under graviditet

Analyser

På fora på Internett deler mange kvinner sine bekymringer om visse medisiner som leger foreskriver under graviditet. Riboksin er en av de første blant slike medisiner..Tvil er først og fremst forårsaket av det faktum at stoffet er foreskrevet, og siterer forskjellige årsaker: hjertesykdom, gastrittbehandling, oksygen sult.

Hvordan fikse et nyfødt bilsete

Nyfødt

For å installere spedbarnholderen, plasser den på bilsetet i bakoverretningen. Hvis du valgte forsetet for montering, deaktiverer du kollisjonsputen. Hvis det i tilfelle en ulykke fungerer, vil tilbakeholdenheten få et kraftig slag som truer barnet med alvorlige skader.