Hoved / Fødsel

Hvor lenge heles indre sømmer etter fødselen?

Under fødselen, trykket babyens hode på de indre og ytre kjønnsorganene, som et resultat, kan vevet ikke tåle belastningen og rivene. Leger synes det er vanskelig å nevne den nøyaktige årsaken til at tårer ser ut, siden vevets elastisitet avhenger av mange faktorer. Noen kvinner klarer å unngå masker, andre husker fødselen lenge på grunn av smertene som oppstår ved tårene. En kvinne bør vite hvordan hun skal ta vare på sømmer, hvor lenge naturlige smerter varer og når legekonsultasjon er nødvendig.

Varianter av postpartum suturer

I løpet av fødselen kan det komme tårer på kjønnsorganene. Årsaker til vevsskade:

  • Utidige forsøk. Hvis en kvinne skyver babyen hardt, og livmorhalsen ikke åpnes, øker dette belastningen på det ikke-elastiske vevet, som et resultat.
  • Tilstedeværelsen av arr. På stedet der suturene (indre og eksterne) påføres under forrige fødsel, blir huden raskt revet på grunn av mangel på bindevev.
  • Rask arbeidskraftaktivitet. På grunn av fostrets raske passasje, har vevene ikke tid til å forberede seg og strekke seg. Det økte trykket river dem fra hverandre.
  • For tidlig fødsel. Klargjøring av livmorhalsen og skjeden for en baby begynner på 7. måned av svangerskapet. Hvis fødselen begynte tidligere enn forfallsdatoen, vil livmorhalsen ikke ha nok tid til å forberede seg.
  • Individuelle trekk ved strukturen til en kvinnes skjelett.
  • Stort barn.
  • Patologisk posisjon av fosteret på leveringstidspunktet. Ridepresentasjon går ofte i stykker.
  • Utilstrekkelig elastisitet i huden til den forventede moren. Elastisitet avhenger av epidermis generelle tilstand, hydrering og kvinnens alder. Jo eldre kvinnen i fødsel er, desto mindre elastisk er vevet.

Innendørs og utendørs

Fremgangsmåten for suturering av livmoren utføres uten bruk av smertestillende midler. Fraværet av smerte skyldes lav vevssensitivitet. Sutur forårsaker ikke ubehag. På grunn av manglende tilgang til skade påføres de indre suturene etter fødsel med selvabsorberbare suturer. Ifølge leger vises tårer på grunn av tidlige forsøk. Når barnet blir kraftig kastet ut, øker trykket på vevet og de går i stykker. Dette er ganske sjelden ettersom musklene har en sterk og elastisk tekstur som tåler fostertrykk.

Vaginal suturprosedyre utføres under lokal eller generell anestesi. Stoffer holdes sammen med sterke tråder som ikke trenger å behandles. For å unngå utvikling av komplikasjoner, bør en kvinne følge disse anbefalingene:

  • bytt pakninger så ofte som mulig;
  • ikke bruk tamponger;
  • overvåke trusens friskhet og komfort;
  • vaske kjønnsorganene;
  • ikke å elske i 2 måneder (for flere detaljer i artikkelen: intimt liv etter fødsel: hvorfor kan du ikke elske i 2 måneder?);
  • avstå fra å løfte vekter;
  • overvåke avføringen (hvis det oppstår problemer, informer legen).

Sømmene etter tåre, påført perineum, kalles eksterne (se bilde). For sømprosedyren kan både selvabsorberbare tråder og tråder som må overvåkes og behandles, brukes. Hvis helbredelse skjer uten komplikasjoner, fjernes suturen på sykehuset 5 dager etter arrdannelsen. Under tilsyn av leger behandles arrene daglig av en sykepleier. For behandling brukes antiseptiske løsninger. Om nødvendig fortsetter de å gjøre dette hjemme..

Noen leger utfører prosedyren for kutting av perineum. Operasjonen kalles episiotomi. Det er verdt å merke seg at mange spesialister følger naturlig fødsel og ikke forstyrrer arbeidskraft. Det utføres i følgende tilfeller:

  • det er en risiko for alvorlig brudd på perineum med forskjellige hudsykdommer;
  • kvinnen har patologier der sterke forsøk er forbudt;
  • fødsel begynte før planen;
  • barnet er tungt;
  • en kvinne forventer to eller flere barn;
  • fosteret er unormalt lokalisert, det er fare for skade.

Selvabsorberende og syntetisk

Selvabsorberbare suturer påføres med spesielle tråder som ikke trenger å fjernes, da de oppløses alene og gradvis kommer ut av vevet. De brukes til indre tårer i fravær av muligheten for å dra. Etter påføring, under påvirkning av vann og vevsprotein, løser trådene seg opp, kantene på skaden sys.

Syntetiske sømmer brukes til ytre tårer. De må fjernes når vev er arr. De ser ut som vanlige tråder, men har en sterkere tekstur..

Hvor lang tid tar det før sømmene leges??

Legene mener at opprettholdelse av en normal livsstil fremskynder helingsprosessen, derfor blir kvinner med indre sømmer hentet babyer allerede på andre dag etter fødselen. Imidlertid bør en kvinne i fødsel være oppmerksom på tilstanden hennes og informere legen om endringene som har dukket opp. Sterk smerte og endring i utslipp bør varsles.

Hva er konsekvensene?

Arrdannelsen i sømmen kan bli forsinket hvis patogene mikroorganismer og forskjellige bakterier kommer inn i såret. Prosessen skjer når skaden blir behandlet feil. Hvis arr etter fødselen gjør vondt, kan dette indikere:

  • Suppuration av sømmen. Symptomer på pusdannelse er alvorlig smerte og sus når man behandler overflaten med hydrogenperoksid. Uten rettidig behandling stiger kvinnens kroppstemperatur. Hvis suppuration oppstår, er det nødvendig å ta antibakterielle midler..
  • Sømavvik. Dette er en farlig komplikasjon som krever øyeblikkelig legehjelp. Det skal bemerkes at det i noen tilfeller er nødvendig med en ekstra operasjon. Med avvik utvikler kvinnen blødning og smerte. Jo før du oppsøker lege, jo færre komplikasjoner vil oppstå..
  • Betennelse. Med en betennelsesprosess gjør en kvinne vondt og trekker sømmen i forskjellige kroppsposisjoner. Betennelse kan føre til sepsis, så du trenger kvalifisert hjelp fra spesialister.

Hvordan behandle stingene slik at de gro raskere?

For å helbrede sømmer etter fødselen må du:

  • Overholdelse av hygiene. Vannbehandlinger bør gjøres annenhver time og hver gang etter urinering. Såpen bør brukes to ganger om dagen, ellers er rent varmt vann tilstrekkelig. Dette er nødvendig for å utelukke overdreven tørking av de øvre lagene av epidermis. Du kan bruke avkok av medisinske urter som kamille og ringblomst. Disse plantene er betennelsesdempende.
  • Ventilasjon av sømmen. Etter vannprosedyrer er det nok å tørke skrittet med et lofritt håndkle, og deretter gå noen minutter uten undertøy. Lufttilgang øker helingsprosessen betydelig.
  • Bruk behagelige undertøy laget av naturlige stoffer.
  • Tidlig utskifting av gynekologisk pute.
  • Overholdelse av en diett. Du må spise mat som ikke forårsaker forstoppelse.
  • Perineal behandling med hydrogenperoksid.
  • Smøring av arr med "strålende grønt" (du må behandle det nær såret).
  • Ved hjelp av spesielle salver som Levomekol.

Hvis du opplever sterke smerter, er det lov å ta Ibuprofen eller et annet medikament som ikke er kontraindisert under amming. Muligheten for å bruke andre midler bør konsulteres med en spesialist. Legen vil forklare hvorfor visse typer medisiner ikke kan tas.

Er det vondt å fjerne sting etter fødselen? Noen pasienter føler at trådene fjernes, noen har vondt. Fullstendig helbredelse skjer 2-4 uker.

Livsstil med masker etter fødsel

I de første dagene av babyens utseende, skal kvinnen i fødsel ta hensyn til hennes stilling, ikke sitte og vite hvor mye sømmene heler etter fødselen. Det er nødvendig for et aktivt liv uten konsekvenser..

Kvinner med masker bør overvåke helsen deres nærmere etter fødselen. Mindre endringer i tilstanden er årsaken til å besøke fødeklinikken.

For å redusere risikoen for komplikasjoner, kan en kvinne ikke:

  • Hold deg sittende i 14 dager etter levering. I begynnelsen må stolene være faste, ettersom å sitte på en myk overflate øker belastningen på sømmen. Sett deg sakte og forsiktig..
  • Å bade. Etter at babyen er født, lukkes livmorhalsen ikke helt. Det tar tid å gå tilbake til sin opprinnelige posisjon. Patogene mikroorganismer trenger lett gjennom den åpne nakken. Det er bedre for en kvinne å dusje.
  • Forsink vannlating. En full blære bremser livmorens sammentrekning. I tillegg kan den hyppige tilstedeværelsen av blæren i fylt tilstand provosere utviklingen av betennelse i urinveiene..
  • Det er forbudte matvarer. Slanking har en gunstig effekt på fordøyelsessystemet til babyen og moren..
  • Ta ulovlige stoffer.
  • Løp, hopp, sykle. Listen over tillatte øvelser og tiden etter fødselen, hvoretter de kan gjøres, må sjekkes med legen..

Hva skal jeg gjøre hvis sømmene er åpne?

Hvis du finner disse symptomene, må du besøke fosterklinikken. Hvis sømmene er skilt, er det lett å forverre situasjonen ved uavhengige handlinger. Kantene på stoffene kan spre seg på grunn av tidlig sitte, sex og aktiv sport.

Legen vil nøye undersøke bekymringsområdet og bestemme graden av avvik. Hvis sømmen etter prosedyren har blitt spredt flere steder, men generelt forblir arret sterkt, vil gynekologen bare foreskrive sårhelende salver og overholdelse av hvile. Ved sterkt avvik må det foretas et nytt snitt, etterfulgt av sutur. Prosedyren utføres under anestesi, siden kvinnen i løpet av den føler sterke smerter.

Innvendige sømmer etter fødsel

Etter en fødselsperiode for en kvinne er ikke alltid ”skyfri”. Andre problemer blir lagt til den lille mannens daglige bekymringer. Alt avhenger av arbeidsforløpet. De siste årene er tårer eller kutt under fødselen ikke overraskende for noen. Resultatet av disse "prosedyrene" er sømmene som reiser mange spørsmål til nybakte mødre. Innvendige sømmer er spesielt "uforutsigbare" og "mystiske". Det er forståelig, fordi den ytre sømmen alltid kan kjennes eller til og med sees, men de indre sømmene er dekket av "mørke".

Hvordan kom de til

La oss først huske hva de indre sømmene er og hvor de kommer fra. Innvendige sømmer er forårsaket av en bristet livmorhals eller skjedevegg. Oftest "bryter" livmorhalsvevet i naturlig fødsel, når livmorhalsen åpnes sakte, og kvinnen begynner å presse for tidlig, det vil si skyve fosteret. Nesten hver kvinne har for tidlig forsøk, men de må "holdes" på alle mulige måter til livmorhalsen er fullstendig utvidet. Hodet på fosteret, under forsøk, utøver sterkt trykk på livmorhalsen, og hvis det ennå ikke har åpnet seg helt, bryter det ganske enkelt. Av samme grunn kan veggene i skjeden sprekke..

Interne pauser er ikke alltid synlige. Imidlertid etter fødsel undersøker hver lege nøye kvinnen i fødsel og gir henne den nødvendige hjelpen i tilfelle pauser, det vil si sømmer. Denne prosedyren er absolutt smertefri, fordi livmorhalsen ikke har smertereseptorer, så kvinnen får ikke bedøvelse. Suturer utføres på flere måter, avhengig av bruddets alvorlighetsgrad, med spesielle selvabsorberbare suturer. I utgangspunktet bruker de catgood - et suturmateriale som er laget av tarmen til storfe eller sau - eller vicryl.

Hva du skal gjøre med dem

Absolutt ingenting. Innvendige sømmer er bare "hyggelige" fordi de ikke krever spesiell pleie, og ikke trenger noen salver, dusjer og enda flere piller. Siden tårene sys med selvabsorberbare suturer, trenger de ikke fjernes tilsvarende. Over tid "ødelegger de". Når vil dette skje, og hvordan kan du finne ut om det? Alt avhenger av suturmaterialet og alvorlighetsgraden av tåre. Vanligvis absorberes trådene helt og fullstendig etter 90 dager. Men det er de som "faller bort" mye tidligere, men ikke tidligere enn fullstendig fusjon av skadet vev. Noen ganger er "rester" av tråden synlig på tøyet, men dette er ikke hovedindikatoren. Legene sier at du ikke bør bekymre deg hvis du ikke finner deler av tråden, men du føler absolutt ikke noe annet ubehag..

Personlig hygiene er viktig for rask og sikker helbredelse av indre suturer. Dette inkluderer både rensligheten av de ytre kjønnsorganene og hele kroppen. Ikke glem kostholdet ditt også. Tross alt er forstoppelse ekstremt uønsket: unødvendige "forsøk" påvirker sårenes tilstand negativt, som skal "vokse sammen". En kvinne må også oppfylle følgende krav:

  • Ikke løft vekter;
  • Ikke gjør plutselige bevegelser, spesielt de første dagene etter fødselen;
  • Avstå fra samleie i 1-2 måneder.

Når skal jeg oppsøke lege

Mange kvinner klager over ubehag i magen etter indre suturer. Smertefulle opplevelser, en følelse av rykninger og pulsasjoner forekommer ofte. I løpet av de første 2-3 dagene etter fødselen er disse fenomenene veldig normale, men hvis de fortsetter, må du øyeblikkelig oppsøke lege. Du må også se en spesialist umiddelbart hvis du har:

  • Smerter i området for suturer stopper ikke;
  • Det er en følelse av tyngde i livmoren eller skjeden;
  • Kroppstemperaturen stiger;
  • Purulent utslipp med en ubehagelig lukt dukker opp.

Alle disse symptomene kan indikere enten sømbrudd eller betennelsesprosesser i området med indre sømmer. I alle fall bør diagnosen, og enda mer, behandlingen foreskrives av en lege. Du kan bli foreskrevet enten ispåføring, behandling med salver eller antibiotika, eller en annen kirurgisk prosedyre.

Imidlertid, selv om absolutt ingenting plager deg i fødselsperioden, bør du ikke utsette et besøk til gynekologen. Legen må "vurdere" arrens tilstand. Ved feil vevssammenslåing, eller sømbrudd, deformeres livmorhalsen ofte, som et resultat av hvilket kronisk betennelse i livmorhalsen og andre sår vises..

Hvor mye og hvor nøyaktig suturene oppløses etter fødselen?

Hver vordende mor tenker ofte på hvor lenge suturene oppløses etter fødselen, og hva hun kan gjøre for å få fortgang i denne prosessen. Tross alt kan postpartumsuturer ta uker eller måneder til å gro. Det antas at menn er stolte av at de skal kjempe, og kvinner skal føde. Noen ganger etter sykehuset er det ikke mindre alvorlige arr enn etter fiendtlighetene. Dette skjer fordi ikke alle kvinner i arbeidskraft vet hvordan de skal ta vare på stingene etter fødselen..

Sting etter fødsel er ganske vanlig. Ofte skjer dette hos kvinner som blir mor for første gang. Postpartumsuturer brukes i 4 tilfeller:

  1. Ved naturlig fødsel, hvis livmorvevet har sprukket. Dette skjer hvis livmoren ikke åpner nok under sammentrekninger og fosteret skyves ut for tidlig;
  2. Etter keisersnitt. Slike sømmer må påføres;
  3. Under tårer i skjedeveggene, som er skadet av de samme grunnene som livmorhalsen blir revet i;
  4. Med bristet perineum. Perinealskader er de vanligste. Dette ubehagelige fenomenet oppstår under forskjellige omstendigheter..

Det er også tre kategorier perineal tåre:
  1. Skadet bakre perineal ledd;
  2. Revet muskler og hud i bekkenbunnen;
  3. Rektale vegger, muskler og hud.

Hvor lang tid tar det før forskjellige typer masker leges??

Avhengig av type tåre eller snitt, kan både selvabsorberbare suturer og de som må fjernes påføres. Nylig har en teknikk lånt fra kosmetologi blitt brukt til suturering. Dette gjøres hvis kantene på kuttet eller rivene er ganske rette. Dette er en intradermal sutur, hvis tråd går på en sikksakk-måte og kommer ut bare i begynnelsen og slutten. Som et resultat grodd arret raskt nok og er nesten usynlig over tid..

Avhengig av situasjonen brukes noen ganger en annen suturmetode. Ved hjelp av absorberende materiale sys både muskler og hud med en tråd. Takket være denne metoden er helbredelsesprosessen den mest smertefrie sammenlignet med andre typer masker. Dette skyldes godt matchede vev..

Materialet som trådene er laget av, avhenger av tidspunktet for suturresorpsjon:

  1. Catgut suturer vil oppløses fra 30 til 120 dager. I dette tilfellet avhenger alt av tykkelsen og påføringsstedet for tråden..
  2. Lavsan-tråder fordeles over forskjellige absorpsjonsperioder. I utgangspunktet er det fra 10 til 50 dager.
  3. Vicryl-tråder løses opp fra 60 til 90 dager.

Hvor mange indre suturer absorberes etter operasjonen. Når maskene løses opp

Det kommer an på hvilket materiale de er laget av. De fleste absorberbare suturene vil begynne å oppløses innen 1 til 2 uker. Det kan imidlertid ta flere måneder for fullstendig absorpsjon. Etter at det postoperative såret er grodd, kan sykepleieren fjerne de gjenværende sømendene for å øke prosessen..

Spør kirurgen eller helsepersonell:

  • hvilke masker du har;
  • hvor mye vil de oppløse.

Hva er absorberbare masker?

Sting anses å være absorberbare hvis de mister nesten all styrke innen 60 dager. Suturtråder løses opp under påvirkning av følgende faktorer:

  • enzymer som finnes i kroppsvev (enzymer er proteiner som fremskynder og kontrollerer kjemiske reaksjoner i kroppen);
  • hydrolyse (en kjemisk reaksjon med vann i kroppen).

Hvilket materiale er absorberbare suturer laget av??

Absorberbare suturer er oftest laget av følgende materialer:

  • polyglaktin: mister omtrent 25% av styrken etter to uker, 50% - etter tre, helt absorbert innen 3 måneder;
  • polyglykolsyre: mister omtrent 40% styrke etter en uke, 95% etter fire, helt absorbert i løpet av 3-4 måneder.

Det finnes flere andre typer trådsømmer. I gjennomsnitt bør absorberbare suturer begynne å gå i oppløsning innen fire uker. Noen materialer absorberes helt etter seks måneder..

Når absorberbare suturer brukes?

Absorberbare suturer brukes når du syr kirurgiske sår plassert på overflaten av huden og i dypere lag av vev. De brukes vanligvis til å lukke kirurgiske sår dypt under overflaten av huden. De kan for eksempel brukes under hjerteoperasjoner eller organtransplantasjon..

Absorberbare suturer brukes også når du syr sår på overflaten av huden. For eksempel kan de brukes etter fødsel for å sy en tåre i perineum (hudområdet mellom skjeden og anus).

En studie fant at polyglaktinsuturer for perineal ruptur forsvant etter tre måneder og polyglykolsyresuturer etter fire måneder..

Absorberbare suturer vil forbinde kantene på såret til det er helt grodd, og deretter gradvis oppløse.

Hvis de fortsetter å forårsake ulempe etter at såret har grodd, kan du avtale en time med kirurgen. Det fjerner forsiktig de gjenværende endene av stingene.

Hva annet brukes når du syr sår?

Andre metoder som brukes ved sying av sår:

  • ikke-absorberbare suturer;
  • klemmer;
  • stifter.

De bør fjernes av legen din når såret har begynt å gro..

Kirurgiske suturer plasseres av leger for å holde skadet vev sammen til de leges. Absorberbare suturer er suturer som naturlig brytes ned i menneskekroppen og falmer i løpet av en periode på 10 dager til 8 uker. Siden de brytes ned, er det ikke nødvendig å fjerne dem..

Vanligvis blir absorberbare suturer brukt av kirurger for å holde kroppens indre vev. De kan også brukes til behandling av pasienter som ikke kan gå tilbake til legen for å fjerne konvensjonelle sømmer. I noen tilfeller kan absorberbare suturer avvises og / eller angripes i tillegg til fremmede stoffer og bli betent. Av denne grunn blir de vanligvis ikke påført sår på huden. I tillegg er arr mindre sannsynlig med ikke-absorberbare suturer. Det er mange forskjellige typer absorberbare suturer som leger kan velge den mest passende avhengig av type sår. Alle disse artene faller i to hovedkategorier: organisk og syntetisk..

Organiske garn inneholder kattemat, som er hentet fra ku-tarmene. I Japan og Europa er bruk av slike tråder forbudt på grunn av frykt for å få bovin spongiform encefalopati, selv om storfe er testet for tilstedeværelse av sykdommen før oppsamling.

Syntetiske absorberende tråder er laget av et bredt spekter av materialer, inkludert glykolid, polydioksanon og kaprolakton.

Legene bestemmer valget av tråder basert på typen sår og vevsmobilitet i sårområdet. Det tar også hensyn til styrken på trådene som er nødvendige for arbeidet, hvor lang tid sømmene må være sterke, risikoen for infeksjon og estetikk. I tillegg kan elastisiteten til materialet som trådene er laget av tas i betraktning, siden hver søm vanligvis er bundet i en knute..

I tillegg til å bruke absorberbare suturer, er det andre måter å lukke sår på. Ikke-absorberbare suturer er tilgjengelige, også ved bruk av organiske suturer, som silketråder og syntetiske. Syntetiske materialer inkluderer nylon, polyester, polypropylen, rustfritt ståltråd og kirurgiske stifter. For å lukke små sår, og i stedet for sutur hvis pasientens hud er spesielt svak og skadet, brukes bånd til å lukke sår på huden, som er limstrimler som holder kantene på såret sammen. Et annet alternativ er bruk av lim, som fungerer som et slags lim og holder såret lukket mens det leges..

Uansett hvordan såret holdes lukket, er det viktig å følge legens instruksjoner for å ta vare på det, spesielt med hensyn til påkledning, aktuell påføring og å holde den tørr. Alle disse tiltakene hjelper til med å forhindre infeksjoner, minimere arrdannelse og opprettholde suturintegriteten slik at de gjør jobben sin. Oppfølgingsbesøk hos legen er heller ikke av liten betydning, og om nødvendig bør de utsettes til nærmeste tilgjengelige tid..

Suturmateriale er et nødvendig attributt og verktøy for enhver kirurgisk inngrep. For tiden innen medisin er det mange forskjellige suturmaterialer, så det er behov for en klar klassifisering av kirurgiske tråder og catgut. Utviklingen av medisinsk teknologi lar deg nå lage virkelig perfekte prøver for mer effektiv helbredelse av kirurgiske sår.

Krav til kirurgisk suturmateriale i dag

A. Shchupinsky i 1965 samlet en liste over krav til moderne suturmateriale i kirurgi:

  1. Suturmateriale må tåle sterilisering.
  2. Kirurgiske tråder, catgut bør ikke reagere med annet vev og medisiner, bør ikke forårsake irritasjon, materialet skal være allergivenlig.
  3. Kirurgiske tråder og catgut bør være ganske sterke og holde til kirurgisk sår er helt leget..
  4. Knuten på operasjonssuturene skal lages uten problemer og holdes fast.
  5. Det kirurgiske suturmaterialet må være motstandsdyktig mot infeksjon.
  6. Kirurgiske tråder, catgut må ha evnen til å oppløses over tid, uten konsekvenser for menneskekroppen.
  7. En tråd i kirurgi skal ha manøvrerbarhet, elastisitet, plastisitet, være myk, ligge godt i kirurgens hånd, ikke ha noe "minne".
  8. Kirurgiske suturer må være egnet for alle typer operasjoner.
  9. Betjeningstråder bør ikke elektrifiseres.
  10. I knuten må den kirurgiske tråden være minst like sterk som selve tråden.
  11. Prisen på suturer og catgut bør ikke være for høy.

Typer av kirurgiske tråder, egenskaper og formål

  • Etter deres struktur er kirurgiske tråder delt inn i monofilament og kaste.
  1. Monofilament - en enkeltfiber kirurgisk sutur med en glatt overflate og bestående av en enkelt fiber.
  2. Polyline - multifilament, eller polyfilament, kirurgisk tråd, delt inn i vridd tråd, flettet tråd.

Multifilamentgarn kan belegges med en spesiell forbindelse, eller vanlig, ubelagt. Tråder som ikke er dekket med noe, når de trekkes, kan skade tekstiler på grunn av den grove skjæreflaten, som om de "sager" materialet. Ubelagte tråder er vanskeligere å trekke gjennom stoffer enn belagte tråder. Videre forårsaker de mer blødning av såret..

Belagte suturer kalles kombinerte suturer. Utvalget av bruksområder for bestrøket garn er mye bredere på grunn av bedre egenskaper enn ubelagt garn.

Kirurger er godt klar over vekeeffekten av multifilamenttråder - dette er når mikrovoidene mellom trådene i tråden er fylt med vevsvæske i såret. Denne evnen til polylinene til å flytte væske kan føre til at infeksjonen beveger seg til sunt vev og spres derfor..

Sammenligning av monofilamenter og polyliner i kirurgi etter deres viktigste egenskaper:

  • Styrken på tråder.

Selvfølgelig er den flettede suturen mer holdbar på grunn av den komplekse strukturen til fibrene og vevingen eller vrien. Kirurgisk monofilament er svakere i knuten.

I endoskopisk kirurgi er bruken av polys dominerende - dette skyldes at trådene må bindes ved hjelp av utstyr og verktøy, og monofilamentet kan knekke på stedet for knuten eller klemme.

  • Evne til tråder for forskjellige manipulasjoner.

Siden kaste er mye mer plastisk, mykt, nesten ikke har noe "minne", er det mer praktisk for henne å jobbe med små sår, hun trenger færre knop enn monofilament.

I sin tur har monofilament ikke evnen til å feste seg til vev, og derfor er det mer praktisk for det å arbeide, for eksempel på intradermale suturer - etter sårheling fjernes det lett og skader ikke vev i tillegg. Følgelig - monofilament forårsaker mindre irritasjon og betennelse i vev.

  • I henhold til materialet som kirurgiske tråder er laget av, er suturmaterialet delt inn i:
  1. Organisk naturlig - catgut, silke, lin, cellulosederivater - cacelon, occelon, rimin.
  2. Uorganisk naturlig - metalltråd laget av stål, platina, nikrom.
  3. Kunstige og syntetiske polymerer - homopolymerer, polydioxanonderivater, polyestertråder, polyolefiner, fluorpolymerer, polybutestere.
  • I henhold til deres evne til å oppløses i vev, eller til biologisk nedbrytning, er kirurgiske tråder delt inn i:
  1. Fullt absorberbar.
  2. Betingelig absorberbar.
  3. Ikke absorberbar.
  • Absorberbare kirurgiske suturer:
  1. Catgut.
  2. Syntetiske tråder.

Kirurgisk catgut kan være enkel eller forkromet. Catgut er laget av serøst vev av kyr, det er et materiale fra naturlige råvarer.
I henhold til vilkårene for absorpsjon i humant vev kan catgut være annerledes - for eksempel forblir vanlig catgut sterk i en uke til 10 dager, forkromet - fra 15 til 20 dager. Helt vanlig kattetarm oppløses på omtrent to måneder - 70 dager, forkromet - fra 3 måneder til 100 dager. Selvfølgelig, i hver spesifikke organisme, vil resorpsjonshastigheten til en eller annen type catgut være forskjellig - det avhenger av personens tilstand, hans enzymer i vev, samt av egenskapene til merket catgut.

Syntetisk absorberbare kirurgiske suturer laget av polyglikapron, polyglykolsyre eller polydiaxonon.

Det kan også være monofilament og skur, av forskjellige egenskaper når det gjelder resorpsjonstid og vevretensjonstid.

  • Syntetiske tråder som raskt løser seg opp (holder såret i opptil 10 dager, oppløses fullstendig - på 40-45 dager), blir ofte laget av veving fra polyglykolid eller polyglykolsyre.

Oftere blir slike tråder brukt i barnekirurgi. Fordelene med disse trådene er at de på grunn av den korte resorpsjonsperioden ikke har tid til å danne gallestein, urinstein.

  • Syntetiske tråder som har en gjennomsnittlig resorpsjonstid - kan være monofilament eller flettet.

Varigheten av sårvedlikehold i denne gruppen av tråder er opptil 28 dager, perioden med full resorpsjon er fra 60 til 90 dager. Medium resorpsjon syntetiske suturer brukes i forskjellige kirurgiske felt.Monofilamenter fra denne gruppen har dårligere håndteringsegenskaper enn polytråder, de kan støtte et sår i opptil 21 dager, og oppløses fullstendig på 90-120 dager.

  • Langresorpsjon syntetiske kirurgiske suturer laget av polydiaxanon.

Inneslutning av vev på såroverflaten i denne gruppen av tråder er 40-50 dager. Disse trådene oppløses helt i perioden 180 til 210 dager.

Langsiktig resorpsjon kirurgiske tråder laget av polymerer brukes i generell kirurgi, traumatologi, thorax kirurgi, onkosurgery, maxillofacial kirurgi.

Sammenlignet med catgut har syntetisk tråd en viktig fordel: den oppfattes ikke av menneskekroppen som et fremmed vev, og avvises derfor ikke.

  • Betingelig absorberbare tråder er laget av:
  1. Silke.
  2. Capron, eller polyamid.
  3. Polyuretan.
  • Silke regnes som gullstandarden i kirurgisk behandling. Dette materialet har styrke, mykhet, elastisitet, to knuter kan bindes på. Men denne tråden har også ulemper - som catgut er det en organisk fiber, derfor blir sår som er sydd med silke betent og suppurate oftere. Silke har en resorpsjonshastighet i vev fra seks måneder til et år, så det er uønsket å bruke den til proteser.
  • Polyamidkirurgiske tråder, eller nylon, har en resorpsjonsperiode i vev på opptil 2-5 år. De har mange ulemper - de er reaktogene, vevet reagerer på dem med betennelse. De mest fordelaktige bruksområdene for disse trådene er kirurgisk oftalmologi, sutur av kar, bronkier, aponeurose, sener.
  • Monofilament av polyuretaneter har de beste håndteringsegenskapene sammenlignet med alle andre grupper. Polyuretan er veldig mykt og fleksibelt, har ikke noe "minne", det kan bindes med tre knop. Denne tråden forårsaker ikke betennelse, den skjærer ikke gjennom vevet selv om det er hevelse i sårområdet. Denne tråden produseres ofte med spesielle enheter - kuler, som gjør det mulig for kirurgen å gjøre uten å knytte knuter. Polyuretantråd brukes i operativ gynekologi, plastisk kirurgi, traumatologi, vaskulær kirurgi.
  • Ikke-absorberbare suturer:
  1. Polyesterfibre (lavsaner eller polyestere).
  2. Laget av polypropylen (polyolefiner).
  3. Fra fluorpolymerer.
  4. Stål eller titan.
  • Polyestergarn har fordeler fremfor polyamidgarn - de er mindre reaktive i tekstiler. I utgangspunktet er disse trådene flettet og har en veldig stor sikkerhetsmargin. I dag er disse trådene ikke mye brukt i kirurgi, hovedsakelig i tilfeller der det er nødvendig å sy vev som vil være under spenning etter operasjonen, samt i endoskopiske operasjoner. Områder for kirurgi der denne tråden fremdeles brukes - traumatologi, hjertekirurgi, ortopedi, generell kirurgi.
  • Polypropylen (polyolefin) tråder - utelukkende i form av monofilamenter.

Fordeler med polypropylengarn

De er inerte i kroppsvev, de fremkaller ikke betennelse og suppuration. Disse trådene er aldri årsaken til dannelsen av ligaturfistler..

Ulemper med polypropylengarn

De oppløses ikke, og har også dårlige håndteringsegenskaper, de må være bundet med et stort antall knop..

Polypropylentråder brukes i generell kirurgi, onkokirurgi, kardiovaskulær kirurgi, traumatologi og ortopedi, thoraxkirurgi, operativ oftalmologi.

  • Fluorpolymertråder er de siste oppfinnelsene i medisinsk materialindustri. Disse kirurgiske suturene er svært holdbare. De er elastiske, fleksible, myke. Når det gjelder styrke, ligner de polypropylentråder, og brukes derfor i de samme områdene. Men fluorpolymertråder har en liten, men fordel - de må bindes med færre knop.
  • Stål- og titantråder kommer i form av monofilamenter og flettede tråder.De brukes til generell kirurgi, ortopedi, traumatologi. I tillegg brukes flettet ståltråd til å lage en elektrode (pacing) i hjerteoperasjoner. Denne tråden har stor styrke, men det svake punktet er krysset mellom tråden og nålen. Hvis en stål- eller titantråd settes inn i nåløyet på gammeldags måte, vil det skade vevet sterkt og bidra til blødning og betennelse i såret. En mer moderne bruk av stålsuturer er når den settes direkte inn i kirurgisk nål og krympes på skjøten for styrke.
  • Inndeling av kirurgiske tråder etter tykkelse.

For å indikere størrelsen på trådene i kirurgi, er det en metrisk størrelse for hver diameter på trådene, økt 10 ganger.

  1. Trådtykkelse 3-0 brukes til hudsuturer, subkutane suturer.
  2. 5-0 - for sting på huden, fingrene, så vel som i barnekirurgi.
  3. 2-0 - for vaskulære ligaturer.
  4. 0 til 2 - for muskelsuturer.
  5. 1-3 - for fasciøse suturer.
  6. Fra 5-0 til 7-0 - for suturer på fartøy.
  7. Fra 8-0 til 10-0 - for masker på nervevev.

I løpet av fødsel oppstår ofte situasjoner når det bare er nødvendig å sy. Dette er forårsaket av brudd i de indre organene til en kvinne på grunn av deres ikke-elastisitet, fostrets størrelse eller en smal skjede, i det øyeblikket fødselen har begynt, og livmoren ennå ikke er åpen nok, så vel som under keisersnitt. I slike tilfeller bruker medisin i økende grad selvabsorberbare suturer etter fødsel. Dette gjelder spesielt indre organer, brudd i livmoren, livmorhalsen, der tilgang er vanskelig, og det er best å bruke en selvabsorberbar sutur, som ikke trenger å fjernes etter en stund.

Materialet for selvabsorberbare suturer etter fødsel er enten naturlig catgut-materiale eller syntetiske lavsan-tråder. Catgut er et vegetabilsk garn hentet fra submucosa i sauens tarm eller serøs membran i tarmen til kyr. Det er raskt absorberbart vev og forårsaker ikke reaksjoner fra det omkringliggende vevet. Også for selvabsorberbare suturer etter fødsel, brukes syntetiske absorberbare suturer som vicryl. Resorpsjon av catgut suturer i perineum tar omtrent 30 dager, mens vicryl suturer oppløses fra 60 til 90 dager. Suturer etter keisersnitt er vanligvis laget av catgut, og de forsvinner fra 60 til 80 dager.

Forekommer fra 1 til 2 uker. Selvabsorberbare suturer påføres også perineum. De krever ingen ekstra behandling, men konstant hygienisk pleie. kan være strålende grønn eller en løsning av kaliumpermanganat, så vel som klorheksidin. Allerede i 4-5 dager med resorpsjon forsvinner suturknutene. Hjemme, etter utslipp, er det også viktig å opprettholde hygiene i dette området. Etter hver avføring skal skjeden skylles med varmt vann, behandles med klorheksidin eller miramistin, helst i en spray.

To ganger om dagen, om morgenen og om kvelden, bør du vaske skjeden din med babysåpe, og resten av tiden med varmt vann. Sørg for å tørke sømmene tørre, for de må tørkes for å gro. I dette tilfellet må pakningen også byttes så ofte som mulig, uavhengig av fylling. Det anbefales å bruke bare løstsittende bomullsundertøy på dette tidspunktet, da formende undertøy vil skape unødvendig trykk på de absorberbare suturene etter fødselen. Selvabsorberbare suturer etter fødsel etterlater ofte arr som forårsaker ubehag og smerte. Slike ubehagelige øyeblikk fjernes med Kelofibraz-krem eller silikonplater for Spenko-arr. Slike midler kan bli kvitt selv de dypeste arrene på 2-3 måneder. De har også betennelsesdempende effekter. Bruken av en kvarts- og infrarød lampe er også effektiv..

Når maskene løses opp?

Oversikt

Det kommer an på hvilket materiale de er laget av. De fleste absorberbare suturene vil begynne å oppløses innen 1 til 2 uker. Det kan imidlertid ta flere måneder for fullstendig absorpsjon. Etter at det postoperative såret er grodd, kan sykepleieren fjerne de gjenværende sømendene for å øke prosessen..

Spør kirurgen eller helsepersonell:

  • hvilke masker du har;
  • hvor mye vil de oppløse.

Hva er absorberbare masker?

Sting anses å være absorberbare hvis de mister nesten all styrke innen 60 dager. Suturtråder løses opp under påvirkning av følgende faktorer:

  • enzymer som finnes i kroppsvev (enzymer er proteiner som fremskynder og kontrollerer kjemiske reaksjoner i kroppen);
  • hydrolyse (en kjemisk reaksjon med vann i kroppen).

Hvilket materiale er absorberbare suturer laget av??

Absorberbare suturer er oftest laget av følgende materialer:

  • polyglactin: mister omtrent 25% av styrken etter to uker, 50% - etter tre, helt absorbert innen 3 måneder;
  • polyglykolsyre: mister omtrent 40% styrke etter en uke, 95% etter fire, helt absorbert i løpet av 3-4 måneder.

Det finnes flere andre typer trådsømmer. I gjennomsnitt bør absorberbare suturer begynne å gå i oppløsning innen fire uker. Noen materialer absorberes helt etter seks måneder..

Når absorberbare suturer brukes?

Absorberbare suturer brukes når du syr kirurgiske sår plassert på overflaten av huden og i dypere lag av vev. De brukes vanligvis til å lukke kirurgiske sår dypt under overflaten av huden. De kan for eksempel brukes under hjerteoperasjoner eller organtransplantasjon..

Absorberbare suturer brukes også når du syr sår på overflaten av huden. For eksempel kan de brukes etter fødsel for å sy en tåre i perineum (hudområdet mellom skjeden og anus).

En studie fant at polyglaktinsuturer for perineal ruptur forsvant etter tre måneder og polyglykolsyresuturer etter fire måneder..

Absorberbare suturer vil forbinde kantene på såret til det er helt grodd, og deretter gradvis oppløse.

Hvis de fortsetter å forårsake ulempe etter at såret har grodd, kan du avtale en time med kirurgen. Det fjerner forsiktig de gjenværende endene av stingene.

Hva annet brukes når du syr sår?

Andre metoder som brukes ved sying av sår:

  • ikke-absorberbare suturer;
  • klemmer;
  • stifter.

De bør fjernes av legen din når såret har begynt å gro..

Andre artikler etter emne:

  • postoperativt sår
  • sømmer
  • operasjon
  • kirurgi

Alt materiale på nettstedet er sjekket av leger. Imidlertid tillater ikke den mest pålitelige artikkelen å ta hensyn til alle funksjonene til sykdommen hos en bestemt person. Derfor kan ikke informasjonen som legges ut på nettstedet erstatte legebesøk, men bare supplere den. Artiklene er kun utarbeidet for informasjonsformål og er tilrådende. Kontakt lege hvis symptomer oppstår.

  • Bibliotek
  • Tips
  • Etter operasjon eller sykdom
  • Når maskene løses opp?
  • Blogg
  • bonusprogram
  • om prosjektet
  • Klinikker
  • For leger

© 2020 NaPopravku - anbefalingstjeneste for leger og klinikker i St. Petersburg
LLC "Napopravku.ru" OGRN 1147847038679

115184, Moskva, Ozerkovsky-banen, 12

Det Er Viktig Å Vite Om Planlegging

Hvilken lever som er bra for amming

Ernæring

Hver ammende kvinne overvåker nøye dietten. Tross alt kommer stoffene som moren bruker inn i babyens kropp sammen med morsmelk. Noen ganger skader virkningen av disse stoffene babyen..

Bruk av Canephron under graviditet

Infertilitet

Når en kvinne bærer en baby, øker belastningen på alle organsystemer, men spesielt på urinveisystemet. Alle kroppens krefter er rettet mot å forberede seg på arbeidskraft og gi alt et barn i utvikling trenger.

De beste våtservietter for nyfødte

Ernæring

Oppdatert i 2020Mødre står overfor valget av våtservietter mens de fortsatt er gravide. Tross alt er dette en av de mest nødvendige tingene på sykehuset. Siden lommetørkle brukes fra de første dagene i babyens liv, må de være av høy kvalitet, ikke inneholde giftige stoffer og dufter som smulene kan være allergiske mot.

Elevit - vitaminer for ammende mødre: instruksjoner og anmeldelser

Infertilitet

Etter fødselen merker kvinner ubehagelige endringer i kroppen. Mange mødre har hårtap, negler smuldrer, tannproblemer dukker opp, og huden blir problematisk eller tørr.