Hoved / Fødsel

Dekoding av andre ultralydscreening

8 minutter Forfatter: Irina Bredikhina 388

  • Hvorfor tildeles den andre eksamenen?
  • Ultralyddiagnostikk
  • Blodprøve
  • Faktorer som påvirker forskning
  • Hva skal jeg gjøre hvis en kvinne har dårlige screeningtestresultater
  • Relaterte videoer

I andre trimester tildeles en gravid kvinne en ny screening, som bekrefter eller tilbakeviser dataene som er innhentet i den første omfattende studien. Denne perioden er best egnet til å diagnostisere fosterets hormonelle nivå. Dataene som er innhentet gjør det mulig å vurdere utviklingen. Denne artikkelen beskriver i detalj hva som er standardene for screening for 2. trimester ved ultralyd, blodprøve.

Hvorfor tildeles den andre eksamenen?

Den andre screeningundersøkelsen utføres rundt 16–20 uker med graviditet. Disse vilkårene er ikke tilfeldige. Siden fosteret har vokst, har det allerede alle de viktigste systemene som er viktige for livsstøtte. En studie utført før 12 uker refererer til den første screening. Diagnostikk har et spesifikt formål å oppdage anomalier i systemer, deres organer, oppdage kromosomale abnormiteter. Hvis det er alvorlige abnormiteter, kan leger anbefale for tidlig fødsel..

Hvem er i fare

En annen screening tildeles hver kvinne i en interessant stilling. Risikogruppen for denne studien består imidlertid av følgende gravide kvinner:

  • primiparous som er over 35 år gamle;
  • mennesker som er nært beslektede;
  • kvinner med en belastet gynekologisk historie;
  • kvinner som arbeider under skadelige arbeidsforhold;
  • med en belastet arvelighet;
  • hvis du har en historie med dødfødte barn, spontanaborter, frossen graviditet;
  • gravide som tar alkohol, narkotika.

Screening av andre trimester er en omfattende studie som inkluderer ultralyddiagnostikk, en biokjemisk test. Hvis en kvinne lett tåler graviditet, utvikler babyen seg i samsvar med normen, så i denne situasjonen foreskriver ikke legen en ny test.

Ultralyddiagnostikk

Ved den andre screening foreskrives en andre ultralyd. I løpet av hvilken legen får informasjon om hvor mange kvinner som har fostre, det vil si om graviditeten er flere, er graviditetsalderen spesifisert. Noen ganger skiller det seg fra det som bestemte det første resultatet. Også legen informerer om forventet fødselsdato, og hvis kvinnen ønsker det, kan han fortelle kjønnet.

Den andre ultralyden under graviditeten evaluerer indikatorer som:

  • anatomi av interne systemer;
  • hva er fostrets hjertefrekvens;
  • babyens vekt og sammenligning i henhold til en spesiell formel med forrige resultat;
  • hva er tilstanden til fostervann.

Legen legger størst vekt på slike parametere som:

  • ansiktsstruktur;
  • fruktstørrelse;
  • hvilken modenhet babyens lunger har;
  • organstruktur;
  • antall fingre;
  • dannelse av morkaken;
  • fostervannsvolum.

Som et resultat skriver legen ut en mening om fosteret, tilstedeværelsen av utviklingsforstyrrelser. Hvis det oppdages abnormiteter ved ultralyd, anbefales det at kvinnen gjennomgår en Doppler-studie. Denne diagnosen vil vurdere permeabiliteten til blodkar, livmor, placenta, arteriell blodstrøm. I tillegg til graden av oksygenmetning av babyens hjerne i en gitt tidsperiode.

Resultater av ultralyddiagnostikk

Når det i løpet av den andre studien med ultralyd oppnås et dårlig resultat av babyens utvikling, tildeles kvinnen en Doppler-diagnose. Det utføres når som helst og krever ikke ytterligere opplæring. De mottatte dataene er spilt inn på båndet. Dette vil tillate deg å overvåke behandlingen videre og merke tilstedeværelsen av endringer. Dekoding av ultralyd 2-screening vurderer:

  • livmorskarene;
  • navlearterier;
  • barnets hjernekar.

Når man bestemmer tilstanden til livmorskarene, brukes motstandsindeksen. Legen vurderer separat venstre, høyre uterinarterie. Dette skyldes det faktum at blodsirkulasjonen til ett kar forstyrres i nærvær av toksisose. Hvis du analyserer resultatene av bare en arterie, vil du få feil, falsk informasjon som kan skade den vordende moren og fosteret..

For din informasjon, hvis en kvinne i tredje trimester lider av toksisose, har hun nedsatt blodgjennomstrømning til høyre blodkar. Ved sen toksisose kan negative konsekvenser for fosteret oppstå. Standardene for den 20. uken av motstandsindeksen er 0,52. Videre kan den tillatte grensen variere fra 0,37 til 0,70. Det er nødvendig å undersøke navlestrengen når fosteret er i ro.

Og også med pulsen som svinger fra 120 til 160 slag i minuttet. Dette skyldes det faktum at med eventuelle avvik i hjertefrekvensen, er det en endring i motstandsindeksen i navlearterien. Navlestrengen inneholder to hovedarterier, en vene. Ultralyd av den andre screeningen tar sikte på å identifisere tilstedeværelsen av en anomali.

Hvis blodkarene har noen avvik, lider babyen av ernæringsmessige mangler. Dette vil påvirke videre vekst og utvikling negativt. Det er tider når fosteret tilpasser seg situasjonen. Som et resultat blir en sunn baby med lav vekt født..

Når bare ett blodkar med nedsatt blodstrøm fungerer, er det en mulighet for et negativt graviditetsutfall. Kvinnen må gjennomgå en ekstra ultralydskanning og donere blod for kromosomavvik. Hvis blodstrømmen i arteriene i hodet blir forstyrret, vil en redusert pulsasjonsindeks bli observert. Det økte nivået antyder tilstedeværelsen av hjerneblødning. PI-normen er 1,83. Den tillatte parameteren varierer fra 1,36 til 2,31.

Blodprøve

Etter at ultralydresultatene er mottatt, tildeles kvinnen en blodkjemiprøve, den såkalte trippelprøven, som vil oppdage følgende stoffer i blodet:

  • Hormonet hCG, som bare observeres under graviditet. Det hjelper å avgjøre om unnfangelse har oppstått i hjemmets diagnose.
  • AFP-protein. Tilstedeværelsen av normale indikatorer indikerer tilførsel av spedbarn med den nødvendige immuniteten mot moren..
  • Hormonet av steroidtypen NE fremmer den naturlige utvekslingen mellom mors- og barnestoffer.

Resultat

Etter å ha mottatt resultatene av en blodprøve, sammenligner legen indikatorene med normen. I dette tilfellet er det nødvendig å ta hensyn til øyeblikket i hvilken uke studien fant sted. Basert på innhentede data, antas det at graviditeten forløper, hva er helsetilstanden til babyen.

HCG-normer

Et godt resultat kan forventes ved følgende hastigheter (målingene er gitt i ng / ml):

  • fra 10 000 til 58 000 ved 16 ukers svangerskap;
  • fra 8000 til 57000 mellom 17-18 uker;
  • fra 7000 til 49000 ved 19 ukers graviditet.

Hvis en kvinne har et lite avvik i den andre screening under studien, så fortvil ikke, siden det ikke har mye verdi. Når nivået er høyere enn det burde være, kan dette faktum indikere graviditet med mer enn ett foster. Hvis frekvensen stiger med halvparten, er det en risiko for å få en baby med Downs syndrom. For din informasjon, i tilfelle flere graviditeter, er screeningstester meningsløse, siden resultatene vil bli litt overvurdert.

I tillegg til flere graviditeter, kan årsaken til økt hCG-resultat antyde diabetes mellitus hos en kvinne eller kromosomale abnormiteter hos fosteret. Et undervurdert resultat av hormonet indikerer muligheten for svangerskap i svangerskapet, utvikling av kromosomavvik. I tillegg kan en reduksjon i frekvensen være et tegn på en eksisterende trussel om abort, en mislykket morkake, tilstedeværelsen av Patau syndrom.

AFP-standarder

AFP-proteinet produseres av fosteret etter 5 uker med intrauterin utvikling. Ved hjelp av fostervann kommer proteinet inn i mors sirkulasjonssystem. AFP-parametrene inkluderer følgende normer, målt i enheter / ml:

  • 15–60 for en periode mellom 12–14 uker;
  • 15–95 for en periode mellom 15–19 uker;
  • 27-125 i uke 20.

Hvis det i løpet av studien ble funnet en redusert mengde protein i babyens lever, er dette en grunn til å anta mistanke om tilstedeværelsen av Downs syndrom. I tillegg kan dette resultatet indikere en feil definert svangerskapsalder, cystisk drift av fosteret. Når det oppdages et forhøyet nivå av AFP under undersøkelsen, kan det antas at nervesystemet ikke er utviklet riktig, at leveren er svekket..

NE-normer

Steroidhormonet NE har følgende normale verdier, målt i ng / ml:

  • 5,7 til 15 mellom 13-14 uker;
  • 5,4 til 21 mellom 15-16 uker;
  • 6,6 til 25 mellom 17-18 uker;
  • 7,5 til 28 mellom 19-20 uker.

Når screening oppdager en abnormitet i form av en økning i normen, kan dette være et tegn på flere graviditeter. I tillegg indikerer en økning i NE nedsatt leverfunksjon, et stort foster. En redusert indikator dannes som et resultat av infeksjon hos babyen, tidlig inntak av antibiotika, utviklingsmessige abnormiteter, insuffisiens i morkaksformen.

En kritisk reduksjon i NE-hormonet er et tegn på:

  • trusler om spontanabort;
  • binyreavvik;
  • placenta lidelser;
  • Down syndrom.

I tillegg kan NE-indikatoren bli overvurdert hvis kvinnen tok antibiotika på tidspunktet for testen..

Faktorer som påvirker forskning

Det er en rekke forhold som påvirker mottaket av screeningresultater. En liten prosentandel av feil er iboende i denne diagnosen. Selv feilfri analyser indikerer ikke alltid tilstedeværelsen av patologi. Følgelig kan en sunn baby bli født med dårlige resultater. Dette gjelder en biokjemisk blodprøve.

Faktorer som påvirker forskning inkluderer:

  • tilstedeværelsen av kroniske sykdommer hos moren, for eksempel nyresykdom, lever;
  • tilstedeværelsen av dårlige vaner, for eksempel: røyking, alkoholmisbruk;
  • overvektig, noe som øker ytelsen;
  • multippel graviditet;
  • IVF unnfangelse.

Hva skal jeg gjøre hvis en kvinne har dårlige screeningtestresultater

Hvis en kvinne viser dårlige resultater, bør du ikke få panikk. Oftere enn ikke viser 10% av dem seg å være feil. Imidlertid, med en høy grad av risiko, må den vordende moren kontakte en genetiker så snart som mulig, som vil foreskrive ytterligere tester for å vurdere tilstedeværelsen av medfødt eller kromosomal patologi. Følgende undersøkelser anbefales oftest:

  • Cordocentosis er samlingen av fosterblod gjennom navlestrengen. Denne testen er foreskrevet tidligst 18 uker. Det blir ofte årsaken til abort, intrauterin infeksjon hos babyen.
  • Fostervannsprøve er en vurdering av fostervannet. For å samle dem, gjennomborer legen peritoneum. Denne testen er ganske effektiv, men fører ofte til abort..
  • NIPT kan gjøres fra uke 10. Testing gjøres ved å trekke blod fra mors blodåre. Hvis et negativt resultat oppnås, er dette en 100% garanti for fødselen til et sunt barn..

Et eget avvik bør ikke betraktes som en indikator på et patologisk fenomen. Avvik kan bare vurderes etter en omfattende studie.

Andre screening under graviditet og fosterstørrelsesnormer etter uke

Graviditet er en viktig og avgjørende fase i hver kvinnes liv. På dette tidspunktet føler hun seg ansvarlig ikke bare for seg selv, men også for sitt ufødte barn. Denne bekymringen og bekymringen deles ikke bare av hennes slektninger, men også av leger. Omsorg for et barn begynner allerede før fødselen, og enda bedre før unnfangelsen. En kvinne skal være klar til å gå gjennom hele graviditetsperioden, ikke bare mentalt, men også fysisk. Det skal forstås at uansett preparat, men for å unngå risikoen for komplikasjoner eller sykdommer under graviditet i en eller annen grad, vedvarer det alltid, og bare for et slikt tilfelle er det screening.

Screeninger er i enkle termer forebyggende undersøkelser med sikte på å oppdage avvik på forhånd, hvis noen. En viktig del av disse diagnostiske tiltakene er ultralyd.

Ultralydrommet, i fravær av sykdommer og risiko, besøker den gravide kvinnen 3 ganger, i hver trimester. Samtidig er det etablerte frister, og det er sterkt motet å hoppe over noen av eksamenene. Dette skyldes særegenheter ved barnets utvikling, og det er grunnen til at spesifikke sykdommer diagnostiseres på hver av datoene. Denne artikkelen vil snakke om den andre ultralydsundersøkelsen, tidspunktet for den, og vil gi svar på noen spørsmål som bekymrer forventende mødre..

Hvor lenge bestemmer en ultralydskanning graviditet?

Den første rutinemessige undersøkelsen utføres 10-14 uker. Men hva med det? Kan ikke ultralyd oppdage graviditet? Du kan prøve å bestemme tilstedeværelsen av graviditet så tidlig som 5-7 dager med forsinkelse. Sjansen for at ultralyd ikke viser graviditet, og testen viser, er ganske stor i løpet av denne perioden, siden implantasjonen kanskje ikke er fullført ennå, kan kvinnen ha anatomiske egenskaper, og utstyrets modernitet og nivået av profesjonalitet hos sonologen kan spille en rolle. Derfor er det ikke overraskende at testen er positiv, og ultralyden fortsatt ikke viser graviditet, og er en variant av normen..

Før første screening bør det utføres en ultralydskanning i tilfeller der det er direkte indikasjoner som truer en kvinnes liv, men hvis en kvinne ikke har andre tegn på graviditet enn en positiv test, bør du tenke på et slikt alternativ som en hormondannende svulst.

Når gjør den andre ultralydundersøkelsen under graviditet

Nå, når det er klart fra hvilken tid ultralyden viser graviditet og i hvilke tilfeller test- og ultralydresultatene kan variere, er det verdt å gå til den andre ultralydsundersøkelsen. Tidspunktet for den andre ultralydscreeningen er fra 20 til 24 uker. I løpet av denne perioden kan du diagnostisere et stort antall alle slags fostersykdommer, som må korrigeres før eller etter fødselen. Dessverre er det mulig at en sykdom vil bli diagnostisert, og det vil være nødvendig å avslutte graviditeten. Legen vil forklare årsakene til at abort skal utføres, men hvis en sykdom mistenkes ikke dødelig, men som for eksempel fører til alvorlige misdannelser, som Downs syndrom, vil avgjørelsen om å avslutte graviditeten være opp til foreldrene..

I løpet av denne perioden, som alle andre, blir svangerskapsalderen etablert basert på resultatene av en ultralydskanning. Det sammenfaller ikke alltid med fødselsperioden, og det kan være flere grunner til dette.

  • Ganske ofte er årsaken den feilberegnede fødselsperioden. Noen ganger skjer det også omvendt - en feil innstilt ultralydtid, men dette er mye mindre vanlig, og årsaken til en slik feil kan være for gammelt utstyr eller utilstrekkelig kompetanse hos sonologen.
  • Den andre grunnen til at svangerskapsalderen ifølge ultralyd ikke sammenfaller med fødselshjelp er forsinkelsen hos fosteret. For å avklare om fosteret henger etter i utviklingen eller er det en feil i beregningen av tidspunktet, vil den samme ultralyden tillate samme ultralyd sammen med en undersøkelse av en fødselslege og gynekolog og laboratorietester.

Når det blir funnet noe avvik ved den andre ultralydscreeningen, bør du ikke umiddelbart være redd, få panikk, redd osv. En gravid kvinne bør være rolig, siden det er mulig at det ble gjort en feil..

Det er ikke alltid et resultat av en leges manglende profesjonalitet eller dårlig utstyr. Noen ganger skyldes dette ganske enkelt en eller annen faktor, for eksempel fostrets stilling. På grunn av dette kan ultralyd foreskrives for gravide igjen for å avklare diagnosen. I noen tilfeller oppdages ikke patologien, og du kan trygt vente på neste screening, og da er fødselen ikke langt unna. Men så dukker det opp et annet spørsmål..

Er hyppig ultralyd skadelig under graviditet?

Når en kvinne får forskrevet gjentatt ultralyddiagnostikk, tenker hun på farene ved så hyppig bruk av ultralyd. Kan gravide ofte ha ultralyd? Svaret på dette spørsmålet vil ikke vente på å komme - definitivt ja. Det er ingen skade fra denne typen undersøkelser, og for øyeblikket er det ikke identifisert noen bivirkninger. Med andre ord er ultralyd en absolutt ufarlig undersøkelsesmetode, som er indikert for gravide kvinner og ikke bare. Denne faktoren er bevist ved en rekke eksperimenter..

  • Ved bruk av ultralyd på gravide mus ble det stadig født sunne avkom. Og bare når de ble utsatt for ultralyd med veldig høy frekvens (dette brukes ikke hos mennesker) og praktisk talt konstant, ble mus født med mindre avvik i hjernens struktur.
  • Ikke vær redd, ingen vil sende så kraftig ultralydstråling til en gravid kvinne, og enda viktigere, så lenge. I hele tiden med ultralyd har folk ikke hatt et eneste tilfelle da patologi dukket opp på grunn av bruk av ultralyd.
  • For å bekrefte dette nok en gang, kan vi gi eksemplet med en familie av leger der en kvinne gjennomgikk en ultralydskanning nesten hver dag (fremtidige foreldre sa at de gjør dette for å "si hei" til babyen sin). Da barnet (jenta) ble født, hadde hun ingen patologier.

Av denne grunn bør du ikke lytte til folk som leter overalt etter konspirasjoner eller noe sånt. Informasjonen som ultralyd gir er veldig verdifull å bli kastet på grunn av noe mytisk frykt for ultralyd.

Neste, vurder timingen fra 18 til 24 ukers graviditet..

De første ukene av andre screening

Selv om det ble skrevet ovenfor at den andre ultralydundersøkelsen begynner på 20 uker, foretrekker noen leger å starte den fra 18 til 24 uker. Og likevel foreskrives oftest ultralyd for den 20. uken av svangerskapet. Men det kan ikke sies at ultralyddiagnostikk i uke 18 er feil og absolutt ikke gjelder den andre ultralydscreeningen.

Ultralyd ved 18 ukers svangerskap er en del av den andre ultralydscreeningen, og mange viktige parametere kan sees på den. Det er verdt å starte med dimensjoner. Beregningen av disse parametrene, som mange andre, kalles fetometri. Før du beskriver alle størrelser, må du avklare noen få begreper og forkortelser..

  • Det første en gravid kvinne kan spørre seg om når hun ser på undersøkelsesresultatene: "Hva er BPD ved ultralyd under graviditet?". BPR står for biparietal størrelse. Dette er avstanden mellom parietale bein. Det vil si at dette er bredden på fosterhodet.
  • Videre er LZR (LZ) frontal-occipital størrelse. Det er ikke mye å forklare her, siden det fra navnet er tydelig at dette er størrelsen mellom pannen og baksiden av hodet..
  • Det er også avgass og kjølevæske, som betyr henholdsvis hodets omkrets og omkretsen av magen.

Normene for fostrets størrelse ved ultralyd ved 18 ukers svangerskap er som følger:

  • BPR - 37-47 mm;
  • LZ - 49-59 mm;
  • OG - 131-161 mm;
  • Kjølevæske - 104-144 mm.

Normene for benstørrelse ved ultralyd ved 18 ukers graviditet er som følger:

  • lårben - 23-31 mm;
  • skulder - 15-21 mm;
  • skinneben - 17-31 mm;
  • underarm - 23-31 mm.

Når man ser på størrelsen, er det verdt å huske at barnet må utvikle seg proporsjonalt, og selv om man bare tar hensyn til en størrelse, kan man ikke bedømme dannelsen av hele kroppens barn. I løpet av denne perioden beveger fosteret aktivt armer og ben. Han har allerede et ganske godt utviklet ansiktsuttrykk, og du kan se hvordan han gjesper. Interne organer utvikler seg aktivt. Hvis fosteret er mann, begynner prostata å utvikle seg i løpet av denne perioden..

Deretter bør du vurdere en ultralydsskanning etter 19 ukers svangerskap. Alt her er ikke veldig forskjellig fra forrige screening, men det er fortsatt forskjeller. Hos jenter kan det på dette tidspunktet vurderes å utvikle eggstokker. Blant lastene kan man finne som makroglossia - en stor tunge. I løpet av denne perioden utvikler barnet et søvn- og våkenhetsregime. Han er våken i 6 timer, og resten sover. Mor vil merke dette ved bevegelsene hans, som hun vil føle. Dette merkes av fostrets stadig langstrakte tunge..

Normene for fostrets størrelse ved ultralyd ved 19 ukers svangerskap er som følger:

  • BPR - 41-49 mm;
  • LZ - 53-63 mm;
  • OG - 142-174 mm;
  • Kjølevæske - 114-154 mm.

Normene for benstørrelse ved ultralyd ved 19 ukers graviditet er som følger:

  • lårben - 26-34 mm;
  • skulder - 23-31 mm;
  • skinneben - 23-31 mm;
  • underarm - 20-26 mm.

Hva viser ultralyd fra 20 til 24 ukers graviditet

1. Neste uke 20 i svangerskapet. I løpet av denne perioden er organene allerede mer formet, og barnet er enda mer aktivt. Hans daglige rutine har ikke endret seg siden uke 19, og han beveger fortsatt armene og bena, gjesp og grimaser aktivt. Størrelsen på fosteret endres ikke mye, men det vokser raskt nok.

Normene for størrelsen på fosteret ved ultralyd ved 20 ukers svangerskap er som følger:

  • BPR - 43-52 mm;
  • OG - 155-186 mm;
  • Kjølevæske - 155-186 mm;
  • lårbenlengde - 30-37mm;
  • humerus lengde - 25-34 mm.

Det er verdt å huske at alle disse parametrene skal vurderes av en profesjonell, men ikke av en sonolog, og enda mer av slektninger eller en fremtidig mor. Diagnose av graviditet ved ultralyd er bare et spørsmål for fagpersoner.

2. Ved ultralyd ved 21 ukers svangerskap tar proporsjonene til barnets kropp riktig form, hovedsakelig på grunn av raskere vekst av bena. Det er også viktig at barnet i løpet av denne perioden begynner å føle smaken, noe som betyr at han, når han svelger fostervann, kan føle smaken av de produktene som moren spiste. Tross alt er faktum utbredt at hvis moren spiste mye søt, salt, stivelsesholdig mat, krydret osv., Så vil barnet elske disse matvarene..

Normene for fostrets størrelse ved ultralyd ved 21 ukers svangerskap er som følger:

  • BPR - 46-56 mm;
  • OG - 60-72 mm;
  • Kjølevæske - 166-200 mm;
  • humerus - 29-37 mm;
  • lårben - 32-40 mm.

3. fra 21 til 23 ukers graviditet forekommer mange endringer, og de blir evaluert i henhold til sosiale ultralydtabeller, i tillegg til å evaluere alt sammen med andre analyser..

4. Den siste ultralydundersøkelsen er 24 uker med graviditet. I løpet av denne perioden er barnets ansiktsuttrykk enda mer utviklet. I tillegg har han allerede hår og øyevipper. I den 24. uken av svangerskapet kan en ultralydsskanning se fostrets aktive bevegelser, hvis han selvfølgelig ikke vil sove. Når det gjelder søvn, er det verdt å merke seg at fosteret "lever sitt eget liv" og at dets regime kanskje ikke sammenfaller med morens regime. Det vil si at det ikke er noe overraskende i følelsen av å "danse" i magen..

Normene for størrelsen på fosteret ved ultralyd ved 24 ukers svangerskap er som følger:

  • BPR - 55-67 mm;
  • LZ - 71-85 mm;
  • OG - 201-237 mm;
  • Kjølevæske - 172-224 mm;
  • lårben - 40-48 mm;
  • humerus - 36-44 mm.

Det kan sees at spredningen av noen parametere har økt. Dette skyldes individuelle egenskaper. Med andre ord, hvis foreldrene er høye, er det en veldig liten sjanse for å føde et kort barn..

23-24 uke med graviditet

Felles for alle disse begrepene?

Ved hvert av de ovennevnte vilkårene kan du bestemme en rekke indikatorer som er karakteristiske for den andre ultralyds screening.

  • Barnets kjønn bestemmes som regel så nøyaktig som mulig på dette tidspunktet, siden ved den første ultralydsundersøkelsen er bestemmelsen vanskelig av utilstrekkelig velutviklede kjønnsorganer, og ved den tredje ultralydundersøkelsen lukker barnet ofte dem og det er ofte for vanskelig å undersøke dem. Hvis kjønnet til barnet er veldig viktig, er det bedre å ty til mer nøyaktige metoder, nemlig prøvetaking av korionsk villus. Prosedyren er farligere enn ultralyd, men den bestemmer ganske nøyaktig kjønn og genetisk patologi.
  • Sykdommer definert på disse datoene er like. Blant dem er mangler i hjertet og andre organer, intrauterin veksthemming og til og med genetiske sykdommer, et godt eksempel på dette er Downs syndrom..
  • Det er veldig viktig med flere graviditeter eller ikke. Tvillinger oppdaget under den andre ultralydundersøkelsen kan være en overraskelse ikke bare for moren, men også for fødselslegerne, fordi de må forberede seg på å motta to barn på en gang, og hvis det er trillinger, henholdsvis og tre. Forberedelse og gjennomføring av eksamensprosedyren er også lik her..

Hvordan utføres ultralyd ved den andre screening

  • Før du analyserer hvordan den andre ultralydsundersøkelsen utføres under graviditet, bør noen ord sies om forberedelse. Det er ikke nødvendig å forberede seg til den andre ultralydsscreeningen, fordi fostervannet vil tillate deg å studere fosteret godt nok.
  • En ultralydundersøkelse utføres transabdominalt, det vil si gjennom den fremre bukveggen. Alt som en gravid kvinne trenger å gjøre er å ankomme til avtalt tid og avsløre magen slik at legen kan velge den optimale "vinkelen" for å undersøke fosteret. Gelen kan forårsake lett ubehag, da det kan være kult. Ikke vær redd for allergier, siden alle diagnostiske geler er allergivennlige..

Doppler under graviditet

Dette er en annen type ultralyddiagnostikk som brukes for å undersøke blodstrømmen og avgjøre om det er noen abnormiteter. Doppler-ultralyd er ikke alltid foreskrevet for en gravid kvinne, men denne studien vil aldri være overflødig. Denne metoden er basert på ultralyd og er, som ultralyd, ufarlig. Det er veldig viktig når det er mistanke om fosterhypoksi (oksygenmangel). Måten Doppler-ultralyd gjøres under graviditet er ikke forskjellig fra konvensjonell diagnostikk. Det samme gjelder forberedelse.

Når det gjelder resultatene, for Doppler ultralyd av fosteret under graviditet, er normen for hver periode forskjellig, og hvis det blir funnet brudd, må du kvitte seg med dem så snart som mulig.

Oppsummering

På slutten av denne artikkelen vil jeg nevne at det ikke er unødvendige screeninger, og at du ikke kan hoppe over en forhåndsplanlagt eksamen. Det samme gjelder overdreven uavhengighet, for i dette tilfellet er det bedre å stole på fagpersonene.

Rettidig overføring av ultralyd og ikke bare undersøkelser vil tillate deg å iverksette tiltak for de fleste sykdommer, noe som ofte redder livet til en vordende mor og hennes barn.

Screening priser for andre trimester av svangerskapet.

Screening er et kompleks av diagnostiske prosedyrer som utføres for å identifisere mulige utviklingsforstyrrelser og sykdommer hos et barn under utvikling. En av metodene er ultralyd. Alle kvinner gjennomgår det under graviditet. Dette er en diagnostisk metode basert på passering av ultralydbølger gjennom vev. Signalene deres blir konvertert til et bilde og projisert på en skjerm. Gravide kvinner må ha tre skanninger - i 1., 2. og 3. trimester.

Tidspunkt for ultralyd under fødsel

Den første screeningen finner sted mellom 10-14 uker. Vanligvis er dette dobbelttesting - i tillegg til ultralyddiagnostikk blir også blodet til den forventede moren sjekket. Basert på resultatene bestemmes mulige patologier og avvik i utviklingen av det dannende fosteret.

Den andre ultralyden utføres fra 16 til 20 uker. Den beste tiden for eksamen er 17-19 uker. Perinatal screening utføres senere, etter en blodprøve - i perioden 20-24 uker. Den andre undersøkelsen inkluderer også ultralyd og biokjemi. Hvis ønskelig kan en kvinne avslå 2. del av undersøkelsen, men dette anbefales ikke for å unngå negative konsekvenser.

Tredje gang utføres ultralydsskanning i perioden 30-34 uker. I løpet av denne perioden kan det oppdages allerede åpenbare patologier for barnets utvikling. Hvis det ble lagt merke til avvik tidligere, blir den tredje gangen bekreftet eller tilbakevist. Noen endringer er merkbare bare i tredje trimester.

Når det er behov for en ny ultralyd?

En annen screening er nødvendig, selv om det ikke er noen problemer med å bære barn, og kvinnen ikke har noen klager. En ultralydskanning er obligatorisk for forventede mødre som er i grupper med mulig risiko:

  • overført ARVI i perioden fra 14 til 20 uker. svangerskap;
  • alder - fra 35 år gammel;
  • hvis en eller begge foreldrene var alkoholikere, narkomane;
  • det er en trussel om spontanabort;
  • mottatt stråledose (av en eller begge foreldrene) før eller etter unnfangelsen;
  • onkologi, som ble oppdaget etter 2 ukers graviditet;
  • foreldre som er nært beslektede;
  • arvelige genetiske abnormiteter;
  • ufrivillig selvabort;
  • fosterpatologi og avvik i utviklingen, identifisert under første undersøkelse.

Også indikasjoner inkluderer en tidligere frossen graviditet eller fødselen til en død baby. Hvis en kvinne tok medisiner som er forbudt når hun bærer barn eller jobbet i en vanskelig (eller skadelig) produksjon. Screening bør ikke hoppes over for de hvis første barn ble født med utviklingshemming.

Funksjoner av den andre screening

Ved den andre ultralydskanningen under graviditet vokser fosteret allerede merkbart, og dets fysiske utseende endres også. Under en ultralydundersøkelse vurderes en rekke parametere:

  1. Ansikt - sjekker for tilstedeværelse av munn, nese, øyne, ører. Størrelsen på beinene i nesedelen bestemmes, om det er spalter i munnhulen, hvordan øyebollene utvikler seg.
  2. Fetometri (ellers - størrelsen på fosteret).
  3. Hvor mye lungene har dannet seg.
  4. Strukturen til alle organer blir sjekket.
  5. Nivået på fostervann bestemmes.
  6. Fingre og tær telles.
  7. Morkaken vurderes - modenhet og tykkelse.

Det er ved 2. ultralyd at kjønnet til den fremtidige nyfødte bestemmes for første gang, siden de primære tegnene er godt visualisert. Resultatene oppnådd under ultralyddiagnostikk suppleres ofte med blodbiokjemi. Dette er spesielt nødvendig hvis fosteret har utviklingsmessige avvik. Når alt er normalt, er det ikke nødvendig med en blodprøve.

Biokjemi hjelper til med å bestemme konsentrasjonen av fri estriol, hCG (humant gonadotropin), inhibin A og AFP (alfa-fetoprotein) protein. Med tidligere identifiserte avvik viser indikatorene dynamikken i utviklingen av tidligere identifiserte avvik. Hvis blodet ikke ble testet under 2. undersøkelse, er det ingen vits i å gjøre en analyse - det blir irrelevant og uinformativt. Deretter utføres Doppler og CTG. Dette lar deg vurdere blodtilførselen til fosteret, morkaken, navlestrengen.

Forberedelse til 2. ultralyd og dens gjennomføring

Ingen spesielle forberedelser for ultralyd er nødvendig. På grunn av det store volumet av fostervann vil undersøkelsen være av høy kvalitet. Forberedelse er nødvendig før du donerer blod. Et par dager før prosedyren må du utelukke sjømat, søtsaker, kakao, sitrusfrukter, fet, røkt og stekt mat fra dietten. Blod tas på tom mage, så de spiser siste gang 8-12 timer før levering.

Ultralyd utføres ved hjelp av en standardmetode. Kvinnen legger seg på sofaen og avslører magen. Det påføres en ultralydledende gel. Reflekterende signaler fanges opp av sensoren og sendes til datamaskinen. Etter øyeblikkelig behandling vises de som et bilde. Hvis ingen brudd blir identifisert, er det ikke nødvendig med en blodprøve.

2. screening rate

For å bestemme mulige patologier, tilstanden til morkaken og dannelsen av fosteret, trusselen om graviditet, blir resultatene oppnådd ved 2. screening sammenlignet med standardverdiene i henhold til tabellene. Vekt beregnes i henhold til visse formler. Verdiene er imidlertid ikke alltid nøyaktige, det avhenger av apparatet, babyens posisjon i livmoren og legens kvalifikasjoner..

Vanligvis, innen den 20. uken, har de indre organene allerede tid til å danne seg fullt, og babyen veier omtrent 300 g. Til sammenligning ved den 16. uken. - 100 g. Tilsett 40 g etter 7 dager, deretter med samme intervall to ganger 50 g og 60 g. Kroppslengde på 16. uke. omtrent lik 11,6 cm. I løpet av hver 7-dagers periode øker den med omtrent en centimeter og innen slutten av den 20. uken. blir 16.4.

Mage og hodeomkretsbord

Termin i ukerOmkrets - minimum / maksimum (i mm)
MageHode
16-1788-131112-149
18-19104-154131-174
20124 til 164fra 154 til 186

Tabell over BPD (biparietal) og LPR (frontal og occipital) hodestørrelse

(i uker)Indikatorer - minimum / maksimum (i mm)BPRLZRsekstenfra 31 til 37fra 41 til 4917fra 34 til 42fra 46 til 5418fra 37 til 47fra 49 til 59nittenfra 41 til 49fra 53 til 6320fra 43 til 53fra 56 til 68

Benlengde - lår, legg, skuldre og underarmer

Termin i ukerLengde - minimum / maksimum (i mm)
HofteShinsBrachialUnderarm
sekstenfra 17 til 2315-21fra 15 til 2112-18
17fra 20 til 2817-25fra 17 til 2515-21
18fra 23 til 3120-28fra 20 til 2817-23
nittenfra 26 til 3423-31fra 23 til 3120-26
20fra 29 til 3726-34fra 26 til 3422-29

AI (alias fostervannindeksen) er en veldig viktig indikator oppnådd ved å måle avstanden (på 3 punkter) fra livmorveggene til det utviklende fosteret. Verdiene kan svinge i normalen 70-300 mm, og eventuelle avvik fra disse figurene truer barnet og krever øyeblikkelig legehjelp. Fostervannindeks (uke - minimum og maksimumsverdi):

  • 16 - fra 73 til 201;
  • 17 - fra 77 til 211;
  • 18 - fra 80 til 220;
  • 19 - fra 83 til 225;
  • 20 - fra 86 til 230.

Normene for ultralydundersøkelse ved første og andre screening er de samme, og tre nye viktige indikatorer vises i blodbiokjemi. Hvis blodet også testes for inhibin A, kalles testen firdoblet. HCG-nivået øker i utgangspunktet sterkt, men etter 7-8 uker begynner det også å synke aktivt. Østriol (EZ) - hormon som er ansvarlig for utvikling av morkaken.

Normalt observeres en aktiv vekst av stoffet umiddelbart i begynnelsen av dannelsen. En kritisk reduksjon i nivået av hormonet - fra 40 prosent av de aksepterte verdiene. AFP (alfa-fetoprotein) er et protein som produseres i fosteret i mage-tarmkanalen og leveren fra 5-1 ukers eksistens. Nivået på stoffet begynner å øke aktivt fra den 10. uken. Prisene i forskjellige perioder er angitt i tabellen.

Termin i ukerHCGTermin i ukerEZ i nmol / lAFP i IU / IU
1-2150sekstenfra 4,9 til 22,7534.4
6-750.000-2000017fra 5,25 til 23,139
11-1220000-90000185,6 til 29,7544.2
13-1415000-60000nittenfra 6,65 til 38,550.2
15-2510000-3500020fra 7,35 til 45,557

Det er umulig å avkode 2. screening uten de angitte parametrene. Resultatene fra den første ultralyden blir også tatt i betraktning. Dette hjelper til med å identifisere genetiske sykdommer, hvor graden av risiko beregnes av MoM-koeffisienten. Det tar hensyn til alder, vekt, patologier som den gravide kvinnen har hatt. Alt dette blir til slutt redusert til den digitale verdien av grensene:

  • lav - 0,5;
  • optimal - 1;
  • topp - 2.5.

Basert på disse verdiene beregnes muligheten for utseendet på abnormiteter hos fosteret. Hvis det er 1: 380, refererer indikatoren til normen. Men hvis den andre figuren begynte å synke, reduseres sjansene for å få et sunt barn..

Når en høy risiko på 1: 250 (360) blir identifisert, blir kvinnen henvist til konsultasjon med en genetiker. Hvis verdien har nådd grensenivået på 1: 100, kreves det ytterligere diagnostiske metoder for å bekrefte eller nekte mulige avvik..

Hvis navlestrengen er festet til midten av morkaken og bukveggen i bukhinnen, er dette normalt. Unormal - meningeal, marginal eller splittet, noe som fører til fosterhypoksi, problematisk fødsel, babyens død.

Morkaken er oftere festet til baksiden av livmoren, som er den beste plasseringen på grunn av tilstrekkelig blodtilførsel. Det er også bra i livmorfundus. Når morkaken er festet til livmorens fremre vegg, er dette ikke et brudd, men det skaper visse risikoer - alvorlig tøyning, løsrivelse på grunn av aktiv bevegelse av fosteret, presentasjon.

Kanten av kanalen som forbinder mor og barn, bør være minst 6 cm over halsen. Plasseringen av morkaken anses som unormal når den er plassert i nedre livmor eller i halsen, og lukker utgangen. Tykkelsen på forbindelseskanalen måles etter 20 ukers svangerskap, før det kun er strukturens homogenitet som blir sjekket (ideelt sett er den hel, uten inneslutninger).

En normal navlestreng har to arterier og en vene. Brudd er fraværet av minst ett fartøy. Imidlertid anses graviditet som normal hvis den manglende arterien er 100 prosent aktiv. Videre er alle indikatorer normale og ingen feil blir observert..

Lengden på livmorhalsen er normal - minst 3 cm. Når du forkorter eller forlenger, påføres suturer eller installeres en pessar. Dette gjør at du kan avslutte graviditeten og holde babyen sunn..

Dekoding av mulige avvik

Ved avkoding av resultatene blir normen antatt å være størrelsen på fosteret som tilsvarer de aksepterte verdiene, fravær av unormal vekst i ansiktet eller kroppen, sprekker. Øyebollene må være godt utviklet, nesenes proporsjoner må observeres, de indre organene må utvikle seg riktig. Sørg for å kontrollere nivået av fostervann, tilstanden til morkaken. Eksempler på hva de oppdagede avvikene fra normen kan indikere:

  • høy hCG indikerer Downs eller Klinefelters sykdom, lav hCG indikerer Edwards patologi;
  • avvik fra de normale parametrene for bipolar lidelse og LHR kan indikere alvorlige misdannelser hos barnet (for eksempel dråpe i hjernen, anetcephaly);
  • lav AFP - mulig fosterdød eller feil bestemmelse av tidspunktet for graviditet, økt påvises i Meckels syndrom, CNS-defekter, navlebrokk, død av leverceller;
  • lavt blodtall er karakteristisk for Edwards syndrom;
  • høy EZ kan indikere flere graviditeter, en reduksjon i nivået - for morkakeinsuffisiens, muligheten for spontanabort, infeksjon, Downs sykdom, et brudd på utviklingen av binyrene;
  • med alvorlig mangel på vann, kan lemmer utvikle seg feil, ryggsøylens deformitet oppstår, en negativ effekt er også på sentralnervesystemet, fosteret veier lite;
  • med normal hCG, men høy AFP og EZ - skade på nevralrøret;
  • fraværet av enda et fartøy fører til patologier i utviklingen - hjerte, utseendet på fistler, utviklingen av spiserøret i spiserøret, et brudd på sentralnervesystemet, hypoksi;
  • endringer i morkakens struktur forverrer fostrets ernæring, resultatet er hypoksi, hemming av utvikling.

Den andre undersøkelsen utføres nesten midt i svangerskapet, når det ikke lenger er mulig å ta abort. Deretter forårsakes for tidlig fødsel om nødvendig.

Hva påvirker resultatene av den andre undersøkelsen?

Selv ved normale verdier er det en mulighet for noen feil. Og omvendt - selv dårlige resultater indikerer ikke alltid patologiske prosesser. Det er en rekke faktorer som kan påvirke å bære en baby negativt:

  • kroniske patologier hos en gravid kvinne (for eksempel diabetes mellitus, etc.);
  • multippel graviditet;
  • fedme (mens indikatorene alltid øker);
  • IVF-indusert graviditet;
  • dårlige vaner (narkotikamisbruk, røyking, hyppig og overdreven drikking).

Hvis det under den andre screeningen oppdages en sykdom som fører til alvorlige problemer i utviklingen eller misdannelsen til det ufødte barnet, så sendes kvinnen for ytterligere undersøkelser (for eksempel kardio- eller amiocentese) og gjentatt ultralydskanning. Dette er nødvendig for å nøyaktig bestemme utviklingsavviket og finne ut om du skal forlate barnet.

Til tross for viktigheten av den andre ultralyden, har en kvinne rett til å nekte det. Dette kan imidlertid ytterligere påvirke ikke bare barnet, men også helsen til kvinnen i fødselen. Hvis det avdekkes avvik i tide, er det mulig å avslutte graviditeten i tide, for å bestemme hvordan fødselen vil gå (naturlig eller det er nødvendig å utføre keisersnitt).

uziprosto.ru

Leksikon om ultralyd og MR

Screening av 2. trimester: transkripsjon av ultralyd og normale indikatorer

I dag henviser leger hver gravid kvinne til en ultralydundersøkelse. Standarden innebærer tre ultralydundersøkelser uavhengig av tilstedeværelsen av klager, selv om fosteret blir vurdert som friskt. De såkalte perinatale screeningene inkluderer, i tillegg til ultralyd, en biokjemisk blodprøve av den forventede moren. Hvorfor er screening av 2. trimester nødvendig, og hva er standardene for ultralyd, hvor lenge det utføres og for hva - vi vil fortelle om dette og annet i denne artikkelen.

Når foreskrives ultralyddiagnostikk??

Screening-ultralyd utføres vanligvis 3 ganger, siden det er vanlig å dele svangerskapsalderen i 3 trimester.

Den første screening er utført fra 10. til 14. uke av svangerskapet, og ofte involverer bare denne studien en dobbel test: i tillegg til ultralyd utføres en analyse av det venøse blodet fra en gravid kvinne. Resultatene av en slik prosedyre med nøyaktig statistisk sannsynlighet bestemmer hvor mye farlige fosteravvik kan utvikle seg..

Den andre ultralydscreeningen inkluderer vanligvis ikke andre tester. Et unntak er mistanke om patologi under den første studien eller kvinner i såkalte risikogrupper. Ultralyd i 2. trimester gjøres fra 18. til 24. uke fra dagen for siste menstruasjon. Overholdelse av de nøyaktige tidsfrister er veldig viktig, siden hvis de ikke samsvarer, anses ultralydavkodingen som unøyaktig.

Hvem trenger en ny screening og hvorfor?

2 ultralydundersøkelser i vårt land er foreskrevet til alle gravide, uavhengig av om det er klager. Men du bør være spesielt forsiktig med studien av gravide kvinner fra risikogrupper. Disse inkluderer:

  • primære gravide kvinner over 35 år;
  • personer som er i et nært beslektet ekteskap;
  • gravide kvinner med en belastet obstetrisk og gynekologisk historie;
  • foreldre som lider av alkoholisme og narkotikamisbruk.

Men alle andre forventede mødre bør behandle den andre ultralydscreeningen på en ansvarlig måte, for ikke å gå glipp av forekomsten av en patologi som truer graviditet på et tidlig stadium. Overholdelse av screeningsresultatet og ultralydhastigheten vil tillate kvinnen å føle seg rolig og innse at alt er i orden med henne og barnet.

Hvilke indikatorer blir evaluert ved screening av 2. trimester?

I løpet av ultralyden i andre trimester vil sonologen definitivt være oppmerksom på korrespondansen mellom fostrets størrelse (fetometriske parametere) og svangerskapsalderen. Det er også en rekke spesielle merketegn som det er vanlig å bedømme tilstedeværelsen av avvik og mangler hos et barn..

Spesialisten vurderer blant annet:

  • brudd på dannelsen av hodeskallen (neseben, bein i den harde ganen);
  • størrelsen og strukturen til lungene, deres modenhet;
  • tilstand av indre organer (for eksempel dannelse av hjertehulrom og blodstrøm i dem);
  • tilstedeværelsen av alle fingre og tær (en endring i antallet indikerer indre lidelser).

Verdier innenfor normalområdet for fosterets ultralyd tillater ikke legen å fullføre studien. I tillegg er det nødvendig å vurdere tilstanden til morens reproduktive system, da dette i stor grad påvirker løpet av graviditeten. Modenhetsgraden av morkaken, tilstanden til livmoren og eggstokkene og mengden fostervann er viktige verdier som vurderes i hvert av de tre trimesterene av svangerskapet.

Dekoding av konklusjonen av ultralyden

Etter studien må spesialisten utstede en konklusjon til kvinnen. Men for en uinformert person er slike data knapt informative. Tradisjonelt stiller ikke sonologen en diagnose, men henviser den gravide til den lokale gynekologen, som gir pasienten råd om alle spørsmål av interesse..

Hvis den vordende moren må vente i flere dager på konsultasjon av den behandlende legen, vil hun absolutt forhøre seg om resultatene av perinatal screening er i samsvar med normen på forhånd. Det skal huskes at legen alltid bare bedømmer patologien ut fra hele fetometriindikatorene, og nesten aldri blir han skremt av en verdi..

Hvert barn er annerledes selv før fødselen. Og hvis den vordende moren har alvorlige grunner til bekymring, vil ultralydspesialisten umiddelbart informere henne om det. Likevel vil vi fortelle deg om hovedindikatorene for den andre screening og deres normale verdier..

Kroppslengde og fostervekt

I begynnelsen av andre trimester vokser embryoet veldig aktivt, og det er vanskelig å bedømme standardene. I gjennomsnitt vokser fostrets lengde fra 10 til 16 cm mellom den sekstende og den tjuende uken av svangerskapet. Her er det viktig å ta ikke hensyn til den absolutte indikatoren i centimeter, men veksten i uken.

Hvis spesialisten er bekymret for noe, vil den gravide bli tilbudt en ny undersøkelse etter en uke eller to..

Fetometriske indikatorer for fosteret

Fostervekt ved ultralyd kan bare bestemmes ved hjelp av spesielle formler; derfor kan denne verdien være veldig unøyaktig avhengig av enheten, legen og babyens posisjon i livmoren. Med en vekt på rundt 300 gram innen den 20. uken er alle barnets organer fullformet, og fra 22 uker eller rundt 450 gram kan en prematur baby overleve. Det virker utrolig!

Omkrets av mage og hode

I tillegg til høyden på babyen, varierer disse viktige verdiene mye og må være strengt relatert til svangerskapsalderen. Det er ikke uvanlig at "utviklingsforsinkelsen" viser seg å være en feil diagnostisert svangerskapsalder i praksis. Imidlertid har den utbredte innføringen av tidlig ultralyddiagnostikk redusert antall slike feil..

Resultatene av å måle fostrets hode og buk og deres samsvar med aldersnormen er vist i tabellen.

Normer for bukomkrets og fosterhodeomkrets i millimeter

Biparietal (BPD) og fronto-occipital (LZR) størrelse på fosterhodet

Det er ikke overraskende at all ultralyddiagnostikk av patologier under graviditet er basert på målinger av hodet i 3 anslag. Det er lite sannsynlig at minst ett menneskeorgan er sammenlignbart i hjernens kompleksitet og betydning. Normale ultralydverdier for disse indikatorene er også presentert i tabellen.

Tabell over LZR- og BPR-normer

Avvik fra referanseverdiene kan indikere dannelsen av alvorlige fosterdeformiteter, slik som anencefali eller dråpe i hjernen. Men som regel blir slike sykdommer bedømt av flere gjentatte ultralyd..

Benlengde: underben, lårben, underben og underarm

Noe avvik fra normene angitt i tabellen for uker med graviditet er tillatt, og kan bestemmes av individuelle egenskaper. Legen vil bli varslet ved en kraftig forkortelse av hele lemmen eller forskjellige lengder på armer eller ben hos ett barn.

En annen numerisk indikator som må inngå i avslutningen av en ultralydsskanning på grunn av dens betydning: fostervannsindeksen (AI). Denne indeksen oppnås ved å måle avstanden fra fostrets kropp til livmorveggen på tre punkter, så sannsynligheten for feil er lav. Til tross for at de mulige svingningene i denne indeksen er veldig brede i området fra 70 til 300 mm, kan dens overskytende eller lave verdier true utviklingen av graviditet og kreve akutt medisinsk inngrep.

Fostervannsindeks tabell

Konklusjon

I dag er ultralyd under graviditet en uunnværlig metode for å oppdage patologier hos tilsynelatende friske pasienter. Det preges av absolutt smertefrihet, sikkerhet for mor og foster, bred tilgjengelighet. Takket være innføringen av tre obligatoriske perinatale screeninger har mange kvinner blitt hjulpet og mange barn blitt frelst. Artikkelen beskriver i detalj hvor lenge og for hvilket formål screening av andre trimester av svangerskapet utføres.

Det Er Viktig Å Vite Om Planlegging

Genferon under graviditet

Nyfødt

Den mest riktige avgjørelsen en kvinne tar om helsen og det ufødte barns helse er å gjennomgå de nødvendige undersøkelsene på graviditetsplanleggingsstadiet, og om nødvendig et behandlingsforløp.

Behandling av gulsott hos nyfødte hjemme

Oppfatning

Gulsott er et spesielt symptom som manifesterer seg hos spedbarn som misfarging av huden og øynene. Den gule fargen vises avhengig av intensiteten til patologien.

Hvor lenge etter å ha spist kan du bade barnet?

Oppfatning

En baby i de første ukene av livet virker så skjør og ubeskyttet. Hvordan velge riktig tidspunkt for bading, skal babyen være mett eller sulten før vannprosedyrer?

Hvordan bli gravid med en tobeint livmor

Infertilitet

Denne fysiologiske avviket i kvinnekroppens struktur er ikke en grunn til å gi opp hvis du ønsker å få barn, men bare behovet for ytterligere innsats. Hvordan bli gravid med en tobeint livmor og bære en baby med hell?