Hoved / Oppfatning

Fare for negativ blodtype under graviditet

Alle kvinner som forventer en baby må testes for å bestemme blodgruppen og rhesus. Dette er nødvendig for å identifisere kvinner med en negativ blodgruppe under graviditet så tidlig som mulig. Hvorfor trenger leger å vite Rh-faktoren i en fremtidig mors blod, og hvilken effekt det har på barnets utvikling?

I denne artikkelen vil vi vurdere hva Rh-faktoren og Rh-konflikten er, hvorfor en negativ blodgruppe er farlig under graviditet, og hvordan man kan bære og føde en sunn baby, til tross for den negative Rh-faktoren i mors blod.

Hva er Rh-faktor og Rh-konflikt

Rh-faktor er et spesielt protein som finnes på overflaten av blodceller. Hvis dette proteinet er tilstede på blodceller, så sier de at Rh-faktoren er positiv, og når blodgruppen er indikert, skriver de bokstavene Rh og setter et pluss ved siden av. Når det ikke er noe protein på blodcellene, anses det som at Rh-faktoren er negativ, og dette er indikert med et minustegn. Jeg vil bemerke at 85% av alle mennesker på planeten har en positiv Rh-faktor.

Det er noe som heter Rh-konflikt - dette er en situasjon der en kvinne som bærer en baby har et negativt Rh-blod, og et fremtidig barn har et positivt. For eksempel, hvis en kvinne under graviditeten har en negativ blodgruppe 4, og barnets far har 3 positive, er det en sjanse for at barnet får en positiv blodresus.

Dette skyldes at arven til Rh-faktoren skjer i henhold til visse lover:

  • hvis far og mor har en positiv Rh, vil babyen også være positiv;
  • hvis begge foreldrene har en negativ Rh-faktor, vil barnet ha det samme;
  • hvis en av foreldrene har en negativ Rh, og den andre har en positiv, blir Rh av babyens blod bestemt med en sannsynlighet på 50% til 50%.

Situasjoner når en kvinne under graviditeten har en negativ blodgruppe 1, 2, 3 eller 4, og barnet hun bærer er positivt, er farlig for babyens helse.

Hva er faren når en kvinne har en negativ blodgruppe under graviditet

Moren og babyen i magen er nært knyttet til hverandre. Til tross for at bevegelsen av blodet til en kvinne og en baby skjer gjennom forskjellige blodkar, er det en mulighet for blanding av blod på grunn av noen faktorer, for eksempel når morkaken er løsrevet. Hvorfor er situasjonen farlig når blodet til en baby med en positiv Rh-faktor kommer inn i blodet til en kvinne med en negativ blodgruppe under graviditet??

Immunsystemet til den forventende moren vil oppfatte barnets blodceller som fremmede og begynne å produsere antistoffer mot dem, som deretter kommer inn i babyens kropp og prøver å ødelegge "fienden". Som et resultat oppstår en økt sammenbrudd av røde blodlegemer (røde blodlegemer som fører oksygen) i barnets blod, noe som fører til skade på babyens indre organer på grunn av oksygen sult. De mest berørte er hjernen, nyrene, leveren, milten. Denne tilstanden kalles fosterhemolytisk sykdom. Hvis Rh-konflikten er alvorlig, er intrauterin fosterdød mulig. I tilfeller der en negativ blodgruppe under graviditeten har ført til en "mild" Rh-konflikt, blir babyen født med anemi hos den nyfødte eller med gulsott.

Blanding av blodet til en kvinne med en negativ Rh-faktor og blodet til et barn med en positiv kan også forekomme under fødselen på tidspunktet for morkaken. I slike tilfeller snakker leger om hemolytisk sykdom hos nyfødte. Disse babyene får en blodoverføring med en negativ Rh-faktor. Videre må denne operasjonen utføres innen 36 timer etter at barnet ble født..

Hvis en kvinne har en blodgruppe 2 negativ under graviditet, og barnets far er positiv, oppstår ikke Rh-konflikten alltid. Det er en mulighet for at babyens bæring vil foregå trygt og uten komplikasjoner. Og allerede i fødselsprosessen vil blod blande seg, og kvinnens kropp vil fremdeles utvikle antistoffer mot celler med en negativ Rh-faktor.

Hvis en kvinne med en 4-negativ blodgruppe under graviditeten for første gang ikke hadde en Rh-konflikt med et barn, eller det gikk i en mild form, er det stor sannsynlighet for at hun med den påfølgende fødsel av en baby vil ha en alvorlig Rh-konflikt. Siden etter den første graviditeten har det allerede dannet seg antistoffer i kroppen hennes som vil angripe blodceller med en positiv Rh-faktor.

Hvordan føde en sunn baby

Hvis en kvinne har en negativ blodgruppe under graviditeten, er dette ikke en setning for babyens helse og liv. I vår tid har medisinsk vitenskap gjort store fremskritt, og medisiner har lenge blitt utviklet for å forhindre eller redusere graden av Rh-konflikt mellom mor og barn. Det viktigste som en kvinne med en negativ Rh-faktor trenger å gjøre hvis hun vil føde og føde en sunn baby, er å registrere seg for graviditet i en fødeklinikk i tide, regelmessig besøke en gynekolog, ta alle nødvendige tester og, selvfølgelig, følge alle legens ordre.

Når den vordende moren har en negativ blodgruppe under graviditeten, bør hun, helt fra barnets unnfangelse og til 32 ukers svangerskap, donere venøst ​​blod en gang i måneden for å bestemme antistoffer mot Rh-positive blodceller. Fra 32 til 35 ukers graviditet donerer en kvinne blod fra en blodåre to ganger i måneden, og deretter ukentlig. Resultatene av disse testene gjør det mulig for gynekologer å spore konsentrasjonen av antistoffer i blodet til en gravid kvinne i dynamikk og legge merke til utbruddet av Rh-konflikten mellom mor og barn i tide..

I dag er det en profylaktisk vaksine mot Rh-konflikt; den inneholder et anti-Rh immunoglobulin. Vaksinen administreres til en gravid kvinne i en periode på 27-28 uker hvis antistoffer mot Rh-positive blodceller ikke ble oppdaget i blodprøveresultatene fra en blodåre. Legen må bestemme tiltak for å forhindre Rh-konflikt, og den gravide kvinnen må følge anbefalingene sine strengt.

Befruktning (blod-Rh-faktor)

Hva er Rh-faktor?

Rh-faktoren (Rh-faktoren) er et blodprotein som finnes på overflaten av blodceller - erytrocytter. Hvis dette proteinet er til stede, betyr dette at personen har en positiv Rh-faktor, hvis ikke, så er det negativt. Rhesus-faktor bestemmes av antigen. Det er fem hovedantigener, men det er Rh som er indikert av antigen D. 85% av verdens befolkning har positive Rh-faktorer. Hvordan bestemme Rh-faktoren din? Det er nok å gi blod fra en blodåre bare en gang. Denne indikatoren endres ikke gjennom hele livet. I fosteret dannes Rh-tilknytning allerede i graviditetens første trimester. Definisjonen av denne indikatoren er veldig viktig for den vordende moren, siden det er tilfelle av en Rh-negativ mor og et Rh-positivt barn, er ulike komplikasjoner av graviditeten mulig. I dette tilfellet vil det være spesielt viktig å følge legens instruksjoner, for å unngå smittsom og forkjølelse, samt stress. Også på forskjellige nettsteder er det såkalte kalkulatorer som bestemmer Rh-faktoren til det ufødte barnet..

Det må huskes at blod doneres på tom mage. En rask Rh-test kan tas på ethvert uavhengig laboratorium der blod tas (for eksempel Invitro). Prisen avhenger av prislisten til selve klinikken. Du kan finne ut om kostnadene ved analysen rett før levering. Du kan også donere blod og finne ut din rhesus gratis hvis du blir donor. For å gjøre dette må du fylle ut et skjema for å registrere deg selv som blodgiver ved riktig institusjon.

Rh-faktoren spiller også en stor rolle i blodtransfusjon. To personer er involvert i transfusjonen: mottakeren (personen som får blod) og giveren (personen som gir blod). Hvis blodet viser seg å være inkompatibelt, kan det oppstå komplikasjoner hos mottakeren etter transfusjonen.

Den vanligste myten blant par er at blodtypen (som Rh-faktoren) arves fra en mann. Faktisk er arvingen av Rh-faktoren til et barn en ganske kompleks og uforutsigbar prosess, og den kan ikke endres i løpet av livet. Men det er verdt å huske at i sjeldne tilfeller (omtrent 1% av europeerne) bestemmes en spesiell type Rh-faktor - en svakt positiv. I dette tilfellet er Rh bestemt enten positiv eller negativ. Derfor oppstår det spørsmål på forumene "hvorfor endret rhesus fra minus til pluss?", Og legender ser også ut til at denne indikatoren kan endre seg. Testmetodens følsomhet spiller en viktig rolle her..

Ikke mindre populær forespørsel på Internett er "blodtypehoroskop". For eksempel er det i Japan mye oppmerksomhet mot avkoding etter blodgruppe. Tro det eller ei - det er opp til deg.

I verden er det noe som heter en medisinsk tatovering, bilder som lett kan finnes på nettet. Hva betyr disse tatoveringene og hva er de til? Betegnelsen er ganske pragmatisk - i tilfelle en alvorlig skade, når en presserende blodtransfusjon eller kirurgi er nødvendig, og offeret ikke er i stand til å gi legen informasjon om blodgruppen og rhesus. Dessuten bør slike tatoveringer (enkel påføring av blodgruppen og Rh-faktoren) være plassert på steder som er tilgjengelige for legen - skuldre, bryst, armer.

Rh-faktor og graviditet

Kompatibiliteten til Rh-faktorer under graviditet er en av testene som utføres i fødeklinikken. Når en kvinne registrerer seg hos gynekolog, må hun gi blod for å bestemme gruppen og Rh-faktoren. Det kan påvirke løpet av de neste ni månedene betydelig. Hvis babyen arver en positiv Rh fra faren, og moren er negativ, er proteinet i barnets blod ukjent for mors kropp. Morens kropp "anser" babyens blod som et fremmed stoff og begynner å produsere antistoffer, og angriper babyens blodceller. Med en rhesuskonflikt under graviditet kan fosteret oppleve anemi, gulsott, retikulocytose, erytroblastose, fosterdråpe og edematøs syndrom hos den nyfødte (i de to sistnevnte tilfellene er sannsynligheten for barnets død høy).

Blodtype og Rh-faktor: kompatibilitet

Årsaken til inkompatibilitet kan ikke bare være Rh-blodet, men også gruppen.

Hva er blodtypene? De er preget av tilstedeværelsen av spesifikke proteiner..

Fire grupper:

  • den første (forekommer oftest) - O - det er ingen spesifikke proteiner i den;
  • den andre - A - inneholder protein A;
  • den tredje - B - inneholder protein B;
  • den fjerde (den sjeldneste av alle) - AB - inneholder både type A-protein og type B-protein.

Den første (Rh-negative) moren kan provosere en konflikt:

  • for et protein fra den andre gruppen (A);
  • for et protein fra den tredje gruppen (B);
  • for rhesusprotein (positivt).

Den andre (Rh-negative) hos mamma kan provosere en konflikt:

  • for et protein fra den tredje gruppen (B);
  • for et protein fra den fjerde gruppen (B);
  • for rhesusprotein (positivt).

Den tredje (Rh-faktoren negativ) i moren kan provosere en konflikt:

  • for et protein fra den andre gruppen (A);
  • for et protein fra den fjerde gruppen (A);
  • for rhesusprotein (positivt).

Den fjerde er ikke i konflikt med noen annen gruppe..
Det eneste tilfellet når en immunreaksjon er mulig: hvis moren har den fjerde gruppen og Rh er negativ, og faren er positiv.

Tabell 1. Statistikk

Mulig blodgruppe hos barnet (sannsynlighet,%)

Inkompatibilitet av blodgrupper for graviditet

I en ansvarlig og balansert tilnærming til planlegging av graviditet og fødsel, må fremtidige foreldre ikke bare ta hensyn til kroppens helse, men også mange faktorer som kan påvirke helsen til det ufødte barnet. En av disse faktorene er uforenlige blodtyper av fremtidige foreldre..

Hva er blodtypene?

I medisin skilles følgende typer blodgrupper:

  • 1 blodgruppe - 0 (I).
  • 2 blodgrupper - A (II).
  • 3 blodgrupper - B (III).
  • 4 blodgrupper - AB (IV).

Avhengig av om antigenet, best kjent som Rh-faktor, er tilstede eller fraværende på overflaten av røde blodlegemer, kan blodet være enten Rh-positivt (Rh +) eller Rh-negativt (Rh-).

En persons blodgruppe er en konstant egenskap. Det skyldes genetiske lover og endres ikke under påvirkning av eksterne faktorer. Det er mulig å bestemme blodgruppen til det ufødte barnet fra den tredje måneden med intrauterin utvikling.

Som regel avviser de fleste leger at fremtidige foreldre har uforenlige blodgrupper for å bli barn. En kvinnes manglende evne til å befrukte, bære en graviditet og føde en sunn baby, skyldes mer den immunologiske og genetiske inkompatibiliteten til en mann og en kvinne, samt produksjonen av antistoffer i blodet av den kvinnelige kroppen mot partnerens sæd.

Foreldres blodgruppediagram for unnfangelse

Rh-faktor

Inkompatible blodgrupper av foreldre for graviditet kan skyldes Rh-faktoren. Denne faktoren i planleggingen av graviditet bør ikke overses..

For unnfangelse spiller ikke Rh - antigen noen rolle. Det påvirker heller ikke utviklingen og fødselen til en baby hvis en kvinne blir gravid for første gang eller hvis hun og mannen har Rh-positiv blodtype.

Bare i tilfelle når en kvinne har en negativ Rh-faktor, og faren til det ufødte barnet har en Rh-positiv, kan dette føre til inkompatibilitet med morens og barnets blodgrupper, og som et resultat av utviklingen av en slik livstruende tilstand for babyen som isoimmun konflikt for Rh - en faktor, bedre kjent som Rh-blodkonflikt under graviditet.

En konflikt under graviditet oppstår fordi mors Rh-negative blod reagerer på erytrocyttene til den utviklende babyen, på membranene som det er spesifikke proteiner til stede, som en fremmed organisme. Som et resultat begynner kvinnekroppen å produsere antistoffer rettet mot fosteret..

Konsekvensene av Rh-konflikten for en gravid kvinne kan være irreversible og inkluderer:

  • i trusselen om spontanabort tidlig i svangerskapet eller for tidlig fødsel;
  • i dannelsen av intraorganisk ødem i fosteret, noe som kan føre til intrauterin veksthemming;
  • i utviklingen av en hemolytisk sykdom hos en nyfødt, preget av ødeleggelse (blodhemolyse) av erytrocytter av mors blodceller, som fortsetter å sirkulere i barnets kropp en stund etter fødselen.

For kvinnen selv utgjør ikke utviklingen av en autoimmun konflikt noen fare. Hun vil ha det bra selv om fosteret som utvikler seg begynner å lide i livmoren..

Derfor er det ekstremt viktig for gravide kvinner, hvor antistoffer ble oppdaget i blodet gjennom Coombs-testen, å følge nøye alle anbefalingene fra legen som overvåker utviklingen av graviditet, å gi blod til undersøkelse i tide og ikke å forsømme en ultralydundersøkelse, siden det vil bidra til å identifisere utseendet på ødem hos babyen og begynnelsen av utviklingen hemolytisk sykdom.

Rh-konflikt tabell av blod under graviditet

Er det alltid komplikasjoner

Hvis en kvinne med Rh-negativ faktor blir gravid for første gang i livet, er det fortsatt ingen spesifikke antistoffer i blodet hennes. Derfor vil graviditeten gå helt normalt, og det vil ikke være noen trussel mot det ufødte babyens helse og liv. Umiddelbart etter fødselen vil hun bli injisert med anti-rhesus D-serum, som vil bidra til å stoppe dannelsen av disse antistoffene..

I tillegg, siden antistoffer i blodet til en Rh-negativ kvinne ikke forsvinner hvor som helst over tid, men tvert imot, antallet deres med hver påfølgende graviditet bare øker, er introduksjonen av dette serumet indikert etter hver graviditet, uavhengig av hvordan det slutter (fødsel, spontan eller medisinering abort).

Hvis en kvinne med en negativ Rh-faktor allerede har antistoffer i blodet, er administrering av serum strengt kontraindisert.

Typer av konflikter

Det er også konseptet med inkompatible blodgrupper under graviditet hos mor og barn, som også kan føre til utvikling av en konflikt, men allerede i henhold til ABO-systemet.

Denne typen komplikasjoner er like vanlig som Rh - inkompatibilitet, men konsekvensene er mindre katastrofale. Det kan utvikles hvis moren har en blodgruppe, det vil si at den ikke inneholder agglutinogener, og barnet arver noen annen gruppe fra faren, og følgelig inneholder blodet hans antigener A og B, både hver for seg og sammen.

En konflikt i ABO-systemet kan utvikle seg selv under den første graviditeten, men fosteret vil ikke utvikle patologiske tilstander, og det vil ikke være tegn på anemi. Men akkurat som i tilfelle Rh-konflikten, vil nivået av bilirubin i barnets blod de første dagene etter fødselen økes betydelig, og for å eliminere manifestasjoner av patologisk gulsott hos ham, vil det være nødvendig å utføre de samme terapeutiske tiltakene som i tilfelle en isoimmun konflikt i henhold til Rh - faktor.

Rh-faktorer hos mor og barn

Blodgruppene til ham og moren kan fremdeles være uforenlige med fødselen av et barn i tilfelle når den vordende moren har en historie med en slik sykdom som trombocytopeni, det vil si en reduksjon i antall blodplater i blodet. I dette tilfellet gjennomgår kvinnen dannelsen av antistoffer rettet mot føtale blodplater.

Konklusjon

Ved det første besøket på fødeklinikken vil den vordende moren i utgangspunktet få henvisning for å donere blod for å bestemme blodgruppen og Rh - tilbehør. Hvis blodgruppen og Rh (-) -faktoren bestemmes, vil ektefellen motta den samme henvisningen. Hvis Rh - faktorene til fremtidige foreldre faller sammen, vil det ikke være noen utvikling av autoimmun konflikt.

Når det gjelder forskjellige Rh-faktorer hos ektefellene, vil graviditeten fortsette under nøye tilsyn av gynekologen, for tidlig å bestemme tegn på utvikling av Rh-konflikt under graviditet mellom mor og foster, samt vekst av tegn på hemolytisk sykdom hos babyen. Hvis de blir identifisert, vil kvinnen trenge akuttinnleggelse og spesifikk behandling..

I intet tilfelle bør du være opprørt og nekte graviditet og fødsel av en baby hvis blodgruppene til fremtidige foreldre av en eller annen grunn er uforenlige.

Med forbehold om nøye medisinsk observasjon av graviditetsutviklingen, overholdelse av alle gynekologens anbefalinger og resepter, er det mulig, hvis ikke unngås, å minimere alle de negative konsekvensene forårsaket av forskjellige typer blod fra fremtidige foreldre. Vi håper du fant ut hva som er de inkompatible blodtypene for graviditet..

'' Blodfiender ''. Graviditet og Rh-konflikt

Negativ Rh-faktor hos en gravid kvinne, Rh-konflikt

De fleste av oss måtte knapt tenke på hva Rh-faktoren er. Dette er ikke overraskende: Tross alt, i det vanlige livet, medfører ikke tilstedeværelse eller fravær noen smertefulle konsekvenser. Dette problemet blir bare relevant når det gjelder graviditet..

Rh-faktoren er et protein (eller Rh-antigen) som ligger på overflaten av røde blodlegemer - menneskelige røde blodlegemer. Den ble først identifisert i Rhesus-aper, hvorfra den fikk navnet sitt. Forskere oppdaget Rh-faktoren for rundt 70 år siden. Deres oppdagelse bidro til å avgjøre at noen mennesker har samme Rh-faktor og følgelig er Rh-positive. I en annen del av menneskeheten ble ikke Rh-faktoren funnet; slike mennesker betraktes som Rh-negative.

Rh-faktoren arves som et sterkt, dominerende trekk. Det er grunnen til at flertallet (ca. 85%) av befolkningen har det. Blodet til disse menneskene er Rh-positivt. De resterende 15% har ikke det - de har Rh-negativt blod. Rh-positivt blod betyr altså tilstedeværelsen av Rh-proteinet (eller Rh-faktoren), og Rh-negativt blod betyr fraværet av denne faktoren..

En negativ Rh-faktor føles ikke av en person på noen måte i hverdagen. Imidlertid, under graviditet, kan et misforhold mellom Rh-tilknytningen til moren og fosteret forårsake den såkalte Rh-konflikten..

Potensiell risiko
Fars rhesusMors rhesusRhesus babyKonfliktsannsynlighet
et plusset pluss75% pluss, 25% minusIkke
et plussminus50% pluss eller 50% minus50%
minuset pluss50% pluss eller 50% minusIkke
minusminusminusIkke

Konflikt: hvem har skylden?

Rh-sensibilisering (Rh-konflikt) er produksjonen i kroppen til en Rh-negativ mor av antistoffer mot antigener i fosteret Rh-systemet, det vil si til et protein som ligger på erytrocyttene til barnet.

Problemet kan bare oppstå når den vordende moren er Rh-negativ, det vil si at det ikke er noen Rh-faktor i blodet hennes, og den fremtidige faren er Rh-positiv samtidig (Rh-faktoren bestemmes i blodet hans), så kan babyen arve Rh fra ham - tilhørighet. Dermed vil babyen, i likhet med faren, være Rh-positiv (Rh-faktoren vil dannes i blodet hans). Dannelsen av babyens Rh-tilknytning er fullført innen den 8. uken av svangerskapet.

Det viser seg at den vordende moren bærer babyen sin, noe som skiller seg fra henne i nærvær av Rh-faktoren i blodet, mens hun selv ikke har denne Rh-faktoren. Morens immunsystem gjenkjenner et fremmed protein - babyens Rh-faktor - og begynner å bekjempe det. Kampen mot "fienden" utføres som følger: mors kropp skiller ut Rh-antistoffer, som begynner å angripe fostrets erytrocytter..

Resultatene av denne kampen kan være veldig dystre. Røde blodlegemer (erytrocytter) i fostrets blod blir ødelagt og drept. Som et resultat reduseres det totale antallet røde blodlegemer i smulene, og han utvikler anemi (anemi). Fosterets erytrocytter skiller ut bilirubin - et stoff som er et gift for babyen. Sirkulerer i babyens blod, bilirubin forgifter det og lammer de vitale organene i barnets kropp. Denne tilstanden kalles fosterhemolytisk sykdom. Uten spesifikk og betimelig behandling startet, kan fosteret dø, derfor er mistanke om utvikling av Rh-konflikt en indikasjon på sykehusinnleggelse i en spesialisert klinikk.

Det er viktig å forstå at alvorlige komplikasjoner av graviditet som Rh-konflikt og hemolytisk sykdom hos babyen bare forekommer i ett tilfelle - hvis den fremtidige babyen har en Rh-negativ mor og en Rh-positiv far. Men selv med en Rh-positiv pappa er det veldig mulig (opptil 50% sannsynlighet) at babyen vil være Rh-negativ, som sin mor, og ingen komplikasjoner truer ham!

I alle andre tilfeller:

  • far og mor er Rh-positive,
  • far og mor er Rh-negative,
  • faren er Rh-negativ, moren er Rh-positiv - utviklingen av Rh-konflikt og hemolytisk sykdom hos fosteret er umulig.

Det må sies at selv om et Rh-positivt barn utvikler seg, utvikler ikke en Rh-negativ mor nødvendigvis en Rh-konflikt, det vil si i dette tilfellet antistoffer mot erytrocyttene til fosteret vil ikke alltid dannes i mors kropp. Hos en Rh-negativ kvinne som blir gravid for første gang i livet, er risikoen for å utvikle Rh-konflikt bare 10%. I fravær av komplikasjoner (antistoffdannelse) i den første svangerskapet, forblir samme grad av risiko (10%) i neste svangerskap..

Selv om Rh-antistoffer finnes i blodet til en gravid kvinne, betyr ikke dette en 100% risiko for fostersykdom, fordi babyen har så mange forsvarere. Det er spesielle biologiske filtre i blodet til den vordende moren, i vannet rundt babyen, og selvfølgelig i graviditetshovedorganet - morkaken. Disse filtrene blokkerer Rh-antistoffer, fanger dem og tillater dem ikke lenger til babyen. Effektiviteten av slik beskyttelse avhenger imidlertid i stor grad av den forventede mors generelle helse og graviditetsforløpet. Dessverre reduserer kroniske sykdommer hos en gravid kvinne (primært infeksjoner) og graviditetskomplikasjoner (trussel om avslutning, toksisose, delvis morkaken) effektiviteten av beskyttelsen og øker risikoen for å utvikle Rh-konflikt. Normalt, under graviditet, kommer en liten mengde fosterblod inn i mors blodstrøm, noe som ikke er tilstrekkelig for sensibilisering, men i nærvær av blødning, arteriell hypertensjon, under obstetrisk manipulasjon og intrauterin intervensjon øker volumet av fosterblod som kommer inn i kvinnens blodomløp. Dermed øker risikoen for å utvikle Rh-konflikt og fosterhemolytisk sykdom ved å utføre invasive studier under graviditet (teknikker inkludert mikropunktur av fosterblæren og innsamling av fosterceller, navlestreng, placenta av fostervæske). Dessuten kommer et stort volum blod inn i en kvinnes blodomløp under en kunstig eller spontan abort og et keisersnitt.

Rh-antistoffer hos en kvinne hvis blod ikke inneholder Rh-faktoren kan dannes under abort: spontan abort (abort), medisinsk abort og med utvikling av ektopisk graviditet. Forekomsten av antistoffer i forskjellige typer abort er ca 3%. Disse antistoffene sirkulerer i kvinnens blod gjennom hele livet og kan forårsake Rh-konflikt under neste graviditet, selv etter mange år. Som et resultat kan neste graviditet føre til føtal hemolytisk sykdom eller abort..

Alle forventede mødre bør huske viktigheten av å opprettholde sin første graviditet med en negativ Rh-faktor. Når du vurderer om du skal avslutte den første svangerskapet, bør du tenke på mulige komplikasjoner, alvorlighetsgraden av hemolytisk sykdom, kompleksiteten i behandlingen, spontanabort i påfølgende svangerskap og den store risikoen for barnløshet! Kanskje dette vil være et tungtveiende argument for å opprettholde graviditet, bidra til å opprettholde helsen til den fremtidige babyen og gi deg lykke..

Forebygging av Rh-konflikt

Når du planlegger en graviditet, bør du blant annet etablere blodgruppen og Rh-tilknytningen. I tilfelle når Rh-faktoren ikke blir oppdaget (det vil si at den forventede moren er Rh-negativ), er det nødvendig å etablere Rh-faktoren til den fremtidige faren. I alle fall bør du registrere deg senest 7-8 ukers graviditet - dette lar deg starte undersøkelsen av den forventede moren i tide og forhindre utvikling av mange komplikasjoner.

Umiddelbart etter registrering hos fødeklinikken, vil en Rh-negativ forventet mor få tildelt en spesiell blodprøve. Dette er en analyse for å oppdage Rh-antistoffer i blodet og deres mengde, eller antistofftiter. Hvis ingen antistoffer blir funnet, neste gang blodet testes for antistoffer 18-20 uker, deretter månedlig. I fravær av Rh-antistoffer og en vellykket utvikling av graviditet etter 28 uker, injiseres en kvinne med et spesielt legemiddel som forhindrer produksjonen av antistoffer i blodet til en Rh-negativ mor. Dette legemidlet kalles Rhesus Immunoglobulin. Etter administrering av legemidlet blir blodet ikke lenger testet for antistoffer.

Hvis antistoffer oppdages eller graviditeten gjentas, ble det ikke gitt anti-Rh immunglobulin, spontanaborter eller medisinske aborter, eller Rh-positive barn ble født - regelmessig antistofftesting utføres hver måned til den 32. uken av svangerskapet. Fra den 32. til den 35. graviditetsuken utføres denne analysen allerede to ganger, og etter den 35. uken blir blodet sjekket for antistoffer en gang i uken - helt til fødselen. Når antistoffer vises, bestemmes deres titer.

Hvis Rh-antistoffer oppdages på et hvilket som helst stadium av svangerskapet, sendes den vordende moren til undersøkelse til en klinikk som spesialiserer seg på problemet med Rh-konflikt. Hvis det ikke oppdages antistoffer, fortsetter den gravide kvinnen å overvåkes i en vanlig fødeklinikk og gjentar antistofftesten regelmessig..

Etter at babyen er født og navlestrengen krysses, tas ledningsblod direkte i fødestuen for å bestemme babyens Rh-faktor. Hvis en nyfødt, som moren, viser seg å være Rh-negativ, er det ingen risiko for å utvikle hemolytisk sykdom. I tilfelle babyen har arvet en positiv rhesus fra faren, blir en annen dose immunglobulin administrert til foreldrene. Dermed er forebygging av Rh-konflikt i neste graviditet sikret. Legemidlet som kreves for denne prosedyren, administreres innen 48 timer etter levering. Dette legemidlet skal være på alle barselhospitaler; den administreres til alle Rh-negative kvinner som ikke har hatt antistoffer på leveringstidspunktet. Men hvis du vet at du sannsynligvis vil trenge en immunglobulininjeksjon, er det bedre å spørre på forhånd om det er et medikament på fødestuen hvor du skal føde. Etter fødselen må du spørre hvilken Rh-faktor babyen din har, og om den er positiv, så om du har blitt injisert med immunglobulin. Det er bedre hvis dette gjøres i stangblokken de første 2 timene etter fødselen.

Rh-negativ kvinne uten sensibiliseringsfenomener (påvisning av antistoffer som indikerer forekomst av Rh-konflikt) kan føde på et vanlig fødselssykehus, som ikke har spesialisering i håndtering av graviditet og fødsel i Rh-konflikt.

Hvordan slå hemolytisk sykdom?

Hvis det oppdages en hemolytisk sykdom hos fosteret (en økning i antall antistoffer i blodet), blir den gravide innlagt på sykehus i patologiavdelingen til et spesialisert fødselssykehus. En tilleggsundersøkelse utføres på barselhospitalet. Fostrets tilstand vurderes ved hjelp av ultralyd, doppler og kardiotokografi. Disse studiene hjelper også med å identifisere de første tegnene på Rh-konflikt. Som et resultat av begynnelsen av angrep fra mors antistoffer, morkas morkaken, mengden føtal væske øker, og babyens lever og milt øker i størrelse. Slike manifestasjoner av Rh-konflikt oppdages lett ved hjelp av ultralyd.

To andre studier - dopplerometri og CTG - tillater en funksjonell vurdering av babyens tilstand, med andre ord for å overvåke hans velvære. Dopplerundersøkelse er en type ultralyd, der nivået av blodstrøm i livmorarteriene, karene i morkaken og navlestrengen bestemmes. Dens vekst og utvikling avhenger av blodsirkulasjonen mellom mor og baby, fordi fosteret får oksygen og næringsstoffer med blodet. Med utviklingen av Rh-konflikt forverres blodstrømmen i morkaken.

CTG, eller foster kardiomonitoring, er en maskinvarestudie som lar deg spore og registrere fosterets hjertefrekvens (HR) på et spesielt bånd. Hjertetonene til smulene er den viktigste indikatoren for helsen hans. Ved en økning eller reduksjon i hjertefrekvensen kan det mistenkes en generell forverring av fostrets velvære.

I nærvær av indikasjoner (en rask økning i antall antistoffer, betydelig føtal lidelse), utføres kordocentese - innføring av en nål i karene i babyens navlestreng og intrauterin blodtransfusjon til fosteret.

Prosedyren er som følger: under kontroll av ultralyd, gjennom den fremre bukveggen til moren ved hjelp av et kateter, trenger de inn i navlestrengsvenen og transfuserer fosteret fra 20 til 50 ml av preparatet av donor Rh-negativt blod fra gruppe I. Dette tiltaket bidrar til å svekke immunresponsen til kroppen til den forventede moren. Denne effekten kan oppnås på grunn av en reduksjon i det relative antall Rh-positive erytrocytter. Takket være dette forbedres babyens tilstand og graviditeten utvikler seg trygt. Intrauterine transfusjoner kan utføres gjentatte ganger til den 34. uken av svangerskapet. Etter denne perioden anses fosteret som levedyktig, og om nødvendig er problemet med tidlig fødsel løst.

For behandling av hemolytisk sykdom hos fosteret brukes følgende metoder også:

Plasmaferese er en blodrensingsteknikk. Ved plasmaferese fjernes toksiner og patologiske produkter fra plasmaet (flytende del av blodet). For å gjøre dette tas blod først og returneres deretter gjennom et plasmafilter..

Immunabsorpsjon i plasma - metoden er basert på de ladede ™ molekylene av skadelige produkter som finnes i blodet, som når de passerer gjennom sorbenten (aktivt karbon), "holder seg" til det. Blodet føres gjennom kullfiltre og returneres i renset form.

Implantasjon av hudtransplantasjon - et stykke av den fremtidige fars hud er "implantert" i kona de siste 3 månedene av svangerskapet. Det ligner på plastisk kirurgi (som ved behandling av alvorlige forbrenninger). Når en hudklaff til den fremtidige faren begynner å "slå rot" et nytt sted, kjenner morens kropp det som et fremmed vev. Dette er en slags rød sild: Den gravide kvinnens immunitet kaster all sin styrke i kampen mot en mer fremmed agent. Samtidig reduseres produksjonen av antistoffer mot babyens Rh, noe som gjør det mulig å forlenge graviditeten.

Anti-lymfocytisk immunglobulin er et medikament som forårsaker delvis ødeleggelse av mors immunceller. Immuniteten til den gravide avtar, noe som fører til en reduksjon i produksjonen av antistoffer og en forbedring av babyens tilstand..

Undersøkelse og behandling av Rh-konflikt mellom mor og foster utføres bare på et spesialisert sykehus. Valget av behandlingsmetode bestemmes av legen. Når behandlingen startes i tide, er prognosen for mor og baby gunstig.

For medisinske spørsmål, må du kontakte lege på forhånd

Hva truer en negativ Rh-faktor hos en kvinne under graviditet og hvordan det påvirker fosteret

En negativ Rh-faktor hos en kvinne under graviditet med et Rh-positivt foster kan føre til svangerskapskomplikasjoner, for tidlig fødsel og skade på de indre organene til barnet. Dette skyldes isoimmunisering (sensibilisering) - produksjonen av antistoffer av mors kropp, hvis virkning er rettet mot fostrets erytrocytter som inneholder et fremmed antigen.

Kvinner med negativ rhesus bør vurdere risikoen for erytrocyttkompatibilitet under unnfangelsen og ta forebyggende tiltak for å forhindre rhesus-konflikt.

Muligheten for unnfangelse

Fosterets hematopoietiske system begynner å danne seg i andre halvdel av første graviditetstrimester. Dette betyr at komplikasjoner av graviditet med en negativ Rh-faktor ikke påvirker muligheten for unnfangelse..

Sannsynligheten for å bli gravid ved første forsøk avhenger bare av faktorer som påvirker eggløsning, sædmotilitet, samt den individuelle kompatibiliteten til fremtidige foreldres genotyper.

Før unnfangelsen er det nødvendig å sammenligne blodgruppene til fremtidige foreldre, analysere historikken for hendelser som kan føre til sensibilisering av mors immunitet, og planlegge svangerskapet med tanke på forskningsresultatene. Barn fra en mor med 1 negativ gruppe og en far med 2, 3 eller 4 positive grupper har størst risiko..

Hvordan påvirker det løpet av svangerskapet

Uforenligheten med rhesus mellom mor og barn er ikke en garanti for en immunkonflikt. Normalt er det en hematoplacental barriere mellom fostrets blodstrøm og den bærende kvinnen, som forhindrer blanding av de to blodtypene og utviklingen av en immunrespons..

En viss mengde av babyens røde blodlegemer kan komme inn i mors kropp i løpet av 8-12 uker, fordi ved den 8. uken av svangerskapet begynner det hematopoietiske systemet å danne seg hos fosteret, og opptil 12 uker har det dannende elementet i hematoplacental barrieren (morkaken) ennå ikke en klar struktur.

Under svangerskapet til det første barnet i fravær av risikofaktorer, blir sensibilisering sjelden observert. Dette skyldes det faktum at ved kontakt før dannelsen av morkaken dannes kortvarige antistoffer M (Ig M), som er tilstede i blodet i lav konsentrasjon, praktisk talt ikke trenger inn i hematoplacental barrieren og ikke utgjør en trussel mot fosteret..

For eksempel, hvis en kvinne har en negativ gruppe 2, og fosteret har en positiv 3, så er sannsynligheten for isoimmunisering under den første graviditeten lav, men det er en risiko for inkompatibilitet med blodgrupper. Hvis det andre barnet har en 3 negativ gruppe, noe som er mulig på grunn av dominansen av den positive Rh-faktoren i faren, vil ikke immunresponsen påvirke det andre fosteret.

Rh risikofaktorer er:

  • en historie med Rh-positiv blodtransfusjon;
  • invasive studier av fostrets helse (biopsi av korionvev, samling av navlestrengsblod og fostervannfluid);
  • forekomsten av blødning på grunn av tidlig morkaken
  • utvikling av patologier som påvirker integriteten til chorionic villi (gestose, diabetes mellitus, noen virusinfeksjoner, inkludert influensa);
  • intrauterin isoimmunisering av en Rh-negativ jente ved fødselen fra en Rh-positiv mor;
  • kunstig graviditetsavbrudd i mer enn 8 uker;
  • spontan abort (abort);
  • blødning på grunn av skade på morkaken under separasjonen av barnets sted eller under fødselen;
  • inntrenging av navlestrengsblod i mors kropp under naturlig fødsel;
  • keisersnitt.

I nærvær av ytterligere risikofaktorer eller ved gjentatte graviditeter dannes langlivede antistoffer (Ig G) i mors blod, som danner permanent immunitet. Når antigen D kommer inn i kroppen igjen, frigjøres Ig G, som er liten i størrelse, aktivt i blodstrømmen, trenger inn i placenta-barrieren og provoserer oppløsningen av fremmede erytrocytter hos det ufødte barnet (intravaskulær hemolyse).

Konflikten med det antigene settet med røde blodlegemer forårsaker ikke spesifikke symptomer hos en kvinne som bærer et Rh-positivt barn. Det eneste tegn på konflikt kan være funksjonelle lidelser, som minner om løpet av sen toksisose. Det diagnostiske kriteriet er tilstedeværelsen av antistoffer mot D-antigenet i blodet til en gravid Rh-negativ kvinne.

Med en tidlig begynnelse av immunresponsen kan spontanaborter og dødfødsler oppstå. Kvinner med den første gruppen risikerer svangerskapskomplikasjoner: selv i fravær av Rh-konflikt har de ofte gruppekompatibilitet med fosteret. Med gruppe 2 og 3 har barnet en sannsynlighet for konflikt i gruppen på 80%, med 4 - 100%.

Tilstedeværelsen av en negativ Rh-faktor under graviditet påvirker listen over diagnostiske tester og behandlingsprosedyrer. Diagnostikk av konflikten mellom mors immunitet og barnets erytrocytter inkluderer følgende tiltak:

  • Analyse for å bestemme konsentrasjonen (titer) og klassen av antistoffer mot antigen D. I løpet av den første graviditeten og fravær av tegn på isoimmunisering, utføres denne studien annenhver måned. Når du bærer de neste barna eller tegn på sensibilisering i opptil 32 uker, bør testen tas hver måned, 32-35 uker - annenhver uke, 35-40 uker - hver 7. dag.
  • Ultralyd av fosteret. Ultralyddiagnostikk av fosteret i tilfelle mistanke om Rh-konflikt utføres 4 ganger i løpet av 20-36 ukers svangerskap og igjen - før fødsel. Ultralyd vurderer størrelsen på morkaken, indre organer, fosterets underliv og kropp, volumet av fostervann, tykkelsen på navlenes vener.
  • Studie av fosterets hjertefunksjon (EKG, PCG, CTG). Fonokardiotokografi, kardiotokografi og elektrokardiografi kan bestemme polyhydramnios, hjertesvikt forårsaket av perikardialt ødem og graden av hypoksi.
  • Prøver av fostervann og navlestrengsblod. Fostervannsprøve og kordosentese gjør det mulig å studere titer av anti-rhesus Ig G, modenhetsgrad av barnets indre organer, konsentrasjonen av gallepigment og hemoglobin, gasssammensetningen i blodet, nivået av albumin, hematokrit, innholdet av retikulocytter og farlige antistoffer i navlestrengsblodet.

For å forhindre og behandle komplikasjoner av immunresponsen, blir Rh-negative gravide foreskrevet flere kurs med uspesifikk terapi. Det inkluderer:

  • vitaminer;
  • metabolisme;
  • mineralkomplekser med jern og kalsium;
  • antihistaminer.

Oksygenbehandling utføres parallelt med medikamentell behandling. Det første støttende kurset blir utnevnt kl 10-12 uker, det andre kl 22-24 og det tredje kl 32-34. Med tidlig begynnelse av rhesus-konflikten eller den alvorlige tilstanden til fosteret, foreskrives en gravid kvinne en prosedyre for å rense blodet fra antistoffer mot D-antigen (plasmaferese).

RhoGAM immunglobulin administreres til gravide kvinner med risiko for isoimmunisering etter 28 uker. Hvis en kvinne har blødning eller har en prøve av fostervann og ledningsblod, kan det være behov for en ny injeksjon etter 34 uker.

Funksjoner ved fødsel

En negativ blodgruppe hos kvinner under graviditet er en risikofaktor for for tidlig fødsel. Når du velger en metode for fødsel, tar legen hensyn til fostrets tilstand og tilstedeværelsen av antistoffer i mors blod. å ha et planlagt keisersnitt øker sannsynligheten for sensibilisering.

Hvis moderens Rh-faktor er negativ, men det ikke er tegn på isoimmunisering, utføres fødsel i henhold til standardprotokollen. Med en tilfredsstillende tilstand og normal utvikling av fosteret er det mulig å utføre naturlig fødsel av en sensibilisert mor i mer enn 36 uker.

Hvis barnet er i alvorlig tilstand, anbefales keisersnitt i en periode ikke senere enn 38 uker. Før keisersnitt er intrauterin blodtransfusjon mulig. Blodtransfusjon til fosteret kan redusere hypoksi og forhindre sen abort.

Umiddelbart etter fødsel får barn med alvorlige komplikasjoner av Rh-konflikt en utvekslingstransfusjon av gruppe 1 erytrocytter, plasma eller blod fra den nødvendige Rh-negative gruppen. Dette skyldes det faktum at anti-Rhesus antistoffer fortsatt er tilstede i blodet til det nyfødte, som kom til ham fra kvinnens blod..

Barn med blodgruppe 4 er universelle mottakere (mottakere), og i fravær av det nødvendige biomaterialet er det lov å transfusere blod fra en hvilken som helst gruppe med negativ rhesus.

I 14 dager etter fødselen av et spedbarn med tegn på anemi er amming forbudt.

I fravær av sykdom kan amming begynne umiddelbart etter en injeksjon av et spesifikt immunglobulin, som ødelegger Rh-positive røde blodlegemer i mors blod, og stopper produksjonen av antistoffer..

Innflytelse på barnet

Kombinasjonen av en negativ blodgruppe og graviditet med et Rh-positivt foster er ikke farlig for mors kropp.

For et barn er konsekvensene av sensibilisering alvorligere, fordi målet for IgG-antistoffer er dens erytrocytter - røde blodlegemer som er ansvarlige for å fylle blodet med oksygen.

Som et resultat av utviklingen av vedvarende antistoffer utvikler barnet hemolytisk sykdom hos det nyfødte, som er preget av en kraftig reduksjon i antall røde blodlegemer, tilstedeværelsen av hypoksi (oksygenmangel i vevet) og andre komplikasjoner. I de indre organene til barnet akkumuleres bilirubin - et gallepigment, som er et produkt av metabolismen av hemoglobin fra ødelagte erytrocytter. Det samme pigmentet forårsaker rus i sentralnervesystemet til fosteret eller den såkalte. "Bilirubin encefalopati".

Tilstedeværelsen av en gruppekonflikt (for eksempel den tredje positive gruppen i fosteret og mors andre negative blodgruppe) under graviditet provoserer en mer aktiv nedbrytning av erytrocytter og forverring av rus.

Konsekvensene av Rh-konflikten for et barn er ikke bare en høy risiko for død umiddelbart etter fødselen, men også skade på indre organer og sentralnervesystemet. Tidlig rus av bilirubin og den negative effekten som isoimmunisering har på graviditet kan føre til hørselsskader og forsinkelse i barnets fysiske og mentale utvikling.

Sannsynlighet for konfliktindikatorer

Sannsynligheten for en konflikt mellom mor og fosterresus bestemmes av kombinasjonen av foreldrenes genotyper.

Genotypen til et barn består av et par haplotyper, hvorav den ene er hentet fra moren og den andre fra faren. Hver av haplotypene kan ha informasjon om tilstedeværelse eller fravær av en antigen determinant. Tilstedeværelsen av antigen (D) på overflaten av erytrocytter er et dominerende trekk, og fraværet (d) er recessivt, derfor, med en heterozygot fostergenotype (Dd), vil statusen være Rh-positiv.

Rh-negativ mor til et barn har alltid en homozygot genotype (dd).

Risikoen for å utvikle Rh-konflikt (Rh-arvsmønster)

Antigen status av far og morFar Rh (-)Far Rh (+) (heterozygote)Far Rh (+)
Mor Rh (-)Child Rh (-). Immunkonflikt ekskludert.Child Rh (-) (50%) eller Rh (+) (50%). Isoimmunisering er mulig.Child Rh (+). Rhesus-konflikt er mulig.
Mor Rh (+) (heterozygote)Child Rh (-) (50%) eller Rh (+) (50%).

Barn Rh (-) (25%) eller Rh (+) DD eller Dd (75%).Child Rh (+) eller Dd.

Immunreaksjon ekskludert.

Mor Rh (+)Barn Rh (+).

Immunreaksjon ekskludert.

Befruktning fra en partner med motsatt Rh provoserer ikke alltid Rh inkompatibilitet. For eksempel kan graviditet med en 3 negativ blodgruppe fra en far med samme, men Rh-positive gruppe, føre til fødselen til et Rh-negativt barn som har arvet en recessiv egenskap.

Gruppekompatibilitet er mindre farlig for fostrets helse, men det kan forverre lidelsene forårsaket av Rh-konflikten. Gruppens karakteristika bestemmes av tilstedeværelsen av agglutininer (α, β) i plasma og agglutinogener (A, B) på erytrocytter, og deres kompatibilitet bestemmes bare av tilstedeværelsen av agglutinogener..

Blodet i den første gruppen inneholder bare agglutininer, den andre og tredje - en agglutinogen hver, den fjerde - bare agglutinogener.

For eksempel er den tredje negative gruppen, som bestemmes av agglutinogen B, kompatibel med en gruppe som inneholder en lignende markør (B (III) α) eller grupper som mangler det motsatte agglutinogen (0 (I) αβ, B (III) α).

Kombinasjonen av den andre, tredje og fjerde positive gruppen med den første negative truer utviklingen av gruppekonflikt.

Å bære et foster i gruppe 2 og 3 forårsaker ikke komplikasjoner hvis spesifikke agglutinogener er fraværende på barnets erytrocytter eller hvis settet tilsvarer morens antigene egenskaper. Tilstedeværelsen av den fjerde gruppen Rh (-) i moren kan provosere Rh inkompatibilitet, men utelukker konflikt i gruppen.

Graviditet og blodtype

Følelser og pragmatisme er uforenlige ting: når du møter to kjærlige mennesker, er det ikke vanlig å være interessert i blodtype. Som praksis viser - dessverre. Den ideelle psykologiske og seksuelle kompatibiliteten til forelskede mennesker kan overskygges av blodkompatibilitet.

Ønsket graviditet er lykke for ektefellene. Forberedelse på unnfangelsen av det første barnet, i tillegg til overgangen til en sunn livsstil, unntatt dårlige vaner, må fremtidige foreldre bestemme blodgruppene og Rh-faktorene. Her er begrepene graviditet og blodtype like viktige for fødselen av en sunn baby. Det positive løpet av graviditeten er påvirket av foreldrenes kompatibilitet og Rh-faktoren til moren og fosteret..

Bevissthet om problemer med blodgruppekompatibilitet under graviditet vil bidra til å forhindre mulige negative konsekvenser. Regelmessig blodprøvetaking fra en gravid kvinne gjør det mulig å oppdage antistoffer i tide, og medisinsk intervensjon vil bidra til å opprettholde fosterhelsen.

Blodgruppekompatibilitet under graviditet

Tilhørighet til en bestemt blodgruppe i en person begynner å danne seg selv i livmorperioden. Fra øyeblikket av unnfangelsen mottar barnet foreldrenes blod i like stor andel. Først har babyen alle fire gruppene i forskjellige prosenter. I dette tilfellet dominerer foreldrene, og oftest mottar barnet gruppen av far eller mor..

Spørsmålet om blodkompatibilitet under graviditet er av stor betydning ikke bare fra Rh-faktorens synspunkt, men også fra gruppen. Det handler om de biokjemiske egenskapene til forskjellige menneskers blod på grunn av forskjeller i strukturen til proteinene.

Graviditet og blodtype forårsaker ikke komplikasjoner i følgende situasjoner:

  • Partnerne har de samme gruppene;
  • Moren har en fjerde;
  • Far har den første gruppen.

Rh-positive og Rh-negative faktorer bestemmes av tilstedeværelsen eller fraværet av et spesifikt antigen D på overflaten av røde blodlegemer. Tilstedeværelsen av dette proteinet gjør en person Rh-positiv. Hvis det er fraværende, har personen en Rh-negativ blodgruppe..

En av testene som er gjort under graviditeten, bestemmer kompatibiliteten til Rh-faktoren mellom mor og foster. En kvinne med en negativ blodgruppe kan ha komplikasjoner under graviditet og fødsel..

Negativ blodtype under graviditet

En negativ blodtype under graviditet utgjør ikke alltid en trussel for fosteret.

  • I en situasjon når partnere med en negativ blodgruppe også har en negativ Rh-faktor, fostrets og morens blod er like, vil det ikke være noen konflikt;
  • I sjeldne tilfeller, når en Rh-positiv far og en Rh-negativ mor har et barn med en Rh-negativ blodgruppe, vil graviditeten også passere uten komplikasjoner;
  • Hvis moren har en positiv blodtype, og babyen har en negativ, vil det ikke være noen proteininkompatibilitet.

Problemer oppstår når en Rh-negativ mor har et positivt foster. Blodet i en kvinnes kropp kan begynne å produsere antistoffer for å ødelegge fremmede proteiner fra babyen..

Hvis en Rh-negativ kvinne er gravid for første gang, og før det ikke hadde tatt aborter eller spontanaborter, ikke bekymre deg. Blodet i mors kropp har ennå ikke møtt fremmede erytrocytter og har ikke lært å "slåss" med dem.

Kvinner med negativ Rh-faktor har en blodprøve for å bestemme nivået av antistoffer. Tett oppmerksomhet til gravide kvinner med en negativ blodgruppe der det er påvist antistoffer.

Tidlig avtale av en gynekolog, som er trygt for både mor og barn, til en injeksjon av anti-D-immunglobulin, bidrar til å forhindre konflikten mellom blodet fra moren og fosteret..

Konflikt med blodgrupper under graviditet

Blodgruppekonflikt under graviditet er et like alvorlig problem som Rh-konflikt. Denne situasjonen kan oppstå når moren og det ufødte barnet har forskjellige grupper.

Hvis en kvinne har en blodtype:

  • Første eller andre - konflikt er mulig med frukten av den tredje gruppen;
  • Den første eller tredje - det kan være en konflikt med den andre blodgruppen hos babyen;
  • Første, andre eller tredje - en konflikt er sannsynlig hvis barnet har en fjerde gruppe.

Den farligste kombinasjonen er når en kvinne med den første blodgruppen bærer en baby med den andre eller tredje. I dette tilfellet er det mest sannsynlig utvikling av hemolytisk sykdom hos en nyfødt.

Risikogruppen inkluderer kvinner som har fått abort eller abort, har gjennomgått blodoverføring, allerede har et barn med mental retardasjon eller hemolytisk sykdom.

Utviklingen av en gruppe immunologisk konflikt er mulig hos ektepar med følgende kombinasjoner av blodgrupper:

  • En kvinne med O (I) og en mann A (II), B (III) eller AB (IV);
  • En kvinne med A (II) og en mann B (III) eller AB (IV);
  • Kvinne med B (III) og mann A (II) eller AB (IV).

Graviditet og blodtype er et viktig spørsmål som alle unge par bør ta hensyn til før de bestemmer seg for å bli gravid. Og hvis du allerede er gravid, må du ikke utsette å gå til fødeklinikken. Tidlig registrering vil bidra til å identifisere sannsynligheten for risikoen for konflikter av blodgruppen og Rh-faktoren, og vil være nøkkelen til et vellykket graviditet.

YouTube-video relatert til artikkelen:

Fant du feil i teksten? Velg den og trykk Ctrl + Enter.

Karies er den vanligste smittsomme sykdommen i verden, som til og med influensa ikke kan konkurrere med..

Vi bruker 72 muskler for å si til og med de korteste og enkleste ordene..

Det velkjente medikamentet "Viagra" ble opprinnelig utviklet for behandling av arteriell hypertensjon.

Hostemedisinen "Terpinkod" er en av bestselgerne, ikke i det hele tatt på grunn av dens medisinske egenskaper.

Amerikanske forskere gjennomførte eksperimenter på mus og kom til at vannmelonjuice forhindrer utvikling av vaskulær aterosklerose. En gruppe mus drakk vanlig vann og den andre drakk vannmelonjuice. Som et resultat var karene i den andre gruppen fri for kolesterolplakk..

Det pleide å bli tenkt at gjesp beriker kroppen med oksygen. Denne oppfatningen er imidlertid tilbakevist. Forskere har bevist at gjesping, en person kjøler hjernen og forbedrer ytelsen.

Det er veldig nysgjerrige medisinske syndromer, for eksempel tvangssvelging av gjenstander. 2500 fremmedlegemer ble funnet i magen til en pasient som led av denne manien.

Hver person har ikke bare unike fingeravtrykk, men også tungen.

Når elskere kysser, mister hver av dem 6,4 kalorier per minutt, men de bytter nesten 300 forskjellige typer bakterier..

Forskere fra University of Oxford gjennomførte en serie studier der de kom til at vegetarisme kan være skadelig for den menneskelige hjerne, ettersom det fører til en reduksjon i massen. Derfor anbefaler forskere å ikke helt utelukke fisk og kjøtt fra kostholdet ditt..

I et forsøk på å få pasienten ut, går leger ofte for langt. Så for eksempel en viss Charles Jensen i perioden 1954 til 1994. overlevde over 900 operasjoner for å fjerne svulster.

Fire skiver mørk sjokolade inneholder omtrent to hundre kalorier. Så hvis du ikke vil bli bedre, er det bedre å ikke spise mer enn to skiver om dagen..

Ifølge WHOs forskning øker en daglig halvtimes samtale på mobiltelefonen sannsynligheten for å utvikle hjernesvulst med 40%.

I løpet av livet utvikler den gjennomsnittlige personen hele to store spyttbassenger..

Lefties har kortere forventet levealder enn høyrehendte.

Hvordan behandle en stemme hvis den er borte? Hva om jeg mistet stemmen min? Hvordan gjenoppretter jeg stemmen din raskt? La oss finne ut hvorfor stemmen er tapt og hvordan du gjenoppretter sevsh.

Det Er Viktig Å Vite Om Planlegging

Kumelk i dietten til en ammende mor: kan eller kan ikke være med amming?

Oppfatning

Kumelk har lenge vært ansett som en passende mat for en ammende mor. Den inneholder mange næringsstoffer, og inneholder også proteinet som er nødvendig for mor og baby.

Når kan en graviditetstest vise et nøyaktig resultat??

Fødsel

Hvis en kvinne ikke planlegger en graviditet, har hun vanligvis ikke et spørsmål om hvor tidlig en test kan gjøres for å forstå om det er en. Dette spørsmålet er vanligvis forvirret av de som aktivt planlegger fødselen av en baby, fordi hver syklus etter eggløsning begynner en periode med smertefull venting - enten det fungerte eller ikke.

Er rømme mulig med amming

Nyfødt

Er rømme mulig med ammingHva er fordelene med rømme for ammingRømme er et nyttig gjæret melkeprodukt, som inkluderer: kalsium, kalium og natrium, jern, fosfor og andre viktige sporstoffer.

Fenistil dråper for babyer - viktige regler for bruk

Infertilitet

Allergiske reaksjoner hos spedbarn er ikke uvanlige. De oppstår av forskjellige grunner. Innføring av nye komplementære matvarer, bruk av hygieneprodukter og vaksinasjoner kan provosere allergi hos babyen.